Трансназальная эндоскопическая хирургия объемных новообразований параменингеальной локализации и основания черепа у детей (доступы, методики и результаты лечения) Меркулов Олег Александрович

Краткое описание

Меркулов,ОлегАлександрович.Трансназальнаяэндоскопическаяхирургияобъемныхновообразованийпараменингеальнойлокализациииоснованиячерепаудетей:доступы,методикиирезультатылечения: диссертация ... доктора медицинских наук : 14.01.12 ; 14.01.03 /МеркуловОлегАлександрович; [Место защиты: Нац. мед. исслед. центр онкологии им. Н.Н. Блохина]. - Москва, 2019. - 244 с. : ил.
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИдоктор наук Меркулов Олег Александрович
Введение
Глава 1 Современные тенденции и принципы хирургии основания черепа. Возможности применения расширенных эндоскопических подходов в педиатрической практике (обзор литературы)
1. 1 Исторические аспекты развития хирургических доступов к полости
носа, околоносовым пазухам, основанию черепа
1.1.1 Эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа, околоносовых пазух и основания черепа
1.1.2 Эндоназальная реконструкция основания черепа
1.1.3 Послеоперационная ликворея, как осложнение эндоскопических трансназальных, транссфеноидальных подходов к ОЧ.
Тактика ведения и профилактика
1.1.4 Компьютерные навигационные системы в эндоскопической хирургии околоносовых пазух и основания черепа и их
значение в педиатрии
1.2 Обзор и анализ современных научных исследований о применении эндоскопической эндоназальной хирургии при лечении больных
с опухолями полости носа, околоносовых пазух и основания черепа
1.3 Опухоли полости носа, околоносовых пазух и основания черепа в педиатрической практике. Клинические аспекты и лечебные стратегии
1.3.1 Доброкачественные опухоли ПН, ОНП и ОЧ у детей
1.3.2 Злокачественные опухоли ПН, ОНП и ОЧ у детей
1.4 Расширенные эндоназальные эндоскопические подходы к основанию черепа в педиатрической практике
1.5 Заключение
Глава 2 Изучение анатомо-топографических и компьютерно-томографических компонентов эндоназального эндоскопического подхода к основанию черепа у детей
2.1 Изучение эндоскопической анатомии и микроскелетотопики компонентов эндоназального эндоскопического подхода
к основанию черепа
2.1.1 Материал анатомического исследования
2.1.2 Методы анатомического исследования
2.1.3 Эндоскопические эндоназальные доступы к основанию черепа (анатомическое обоснование)
2.2 Топография анатомических структур полости носа, околоносовых пазух и основания черепа у детей различных возрастных групп
по данным компьютерно-томографической 3D-реконструкции
2.2.1 Материал исследования
2.2.2 Методы исследования
2.2.3 Результаты использования компьютерно-томографической 3D-реконструкции для изучения топографии анатомических структур полости носа, околоносовых пазух и основания черепа
у детей различных возрастных групп
2.3 Обоснование выбора эндоскопического эндоназального подхода
к структурам основания черепа у детей
2.4 Заключение
Глава 3 Особенности инструментального и навигационного обеспечения эндоскопической эндоназальной хирургии основания черепа у детей
3. 1 Общее оснащение операционной
3.2 Эндоскопическое оборудование и инструментарий
3.3 Компьютерно-ассистированная навигационная система
3.4 Заключение
Глава 4 Материал и методы исследования. характеристика групп пациентов, методов диагностики, пред- и интраоперационной
подготовки пациента, инструментария и оборудования
4. 1 Материалы исследования
4.1.1 Распределение пациентов по возрасту, полу и характеру патологического процесса
4.1.2 Характеристика первой группы пациентов
со злокачественными опухолями
4.1.3 Характеристика второй группы пациентов, у которых
не подтвердился диагноз злокачественной опухоли
4.2 Методы исследования
4.2.1 Этап обследования для установления клинического диагноза
4.2.2. Оценка ЛОР-статуса пациентов на предоперационном этапе
4.2.2.Клиническая оценка жалоб и анамнеза заболевания
4.2.3 Результаты эндоскопического осмотра
в предоперационном периоде
4.2.4 Использование результатов КТ- и МРТ-исследования
в диагностике патологии ПН, ОНП и ОЧ
4.2.5 Методы морфологической верификации диагноза
4.2.6 Этап эндоваскулярной эмболизации источников опухолевого кровоснабжения
4.2.7 Основные параметры анестезиологического обеспечения эндоскопических трансназальных операций в детской
онкологии
4.2.8 Химиолучевая терапия пациентов со злокачественными опухолями
4.3 Методы оценки и обработки информации
4.3.1 Критерии эффективности лечения
4.3.2 Методы статистической обработки информации
Глава 5 Анализ хирургических вмешательств
5. 1 Подготовительный этап хирургического лечения с применением
ЭТП к опухолям ПН, ОНП и ОЧ
5.1.1 Показания к проведению эндоскопических трансназальных операций при опухолях у детей. Характеристика объемов
и сроков проведенных хирургических вмешательств
5.1.2 Результаты проведения биопсий у детей со злокачественными опухолями
5.1.3 Планирование удаления опухолей полости носа, околоносовых пазух и основания черепа с использованием эндоскопического трансназального подхода на этапах диагностики и лечения
5.1.4 Распространенность опухолевого процесса по данным
КТ и МРТ
5.1.5 Предоперационное планирование. Обоснование доступа
5.1.6 Анализ подготовительного этапа хирургического лечения
с применением ЭТП к опухолям ПН, ОНП и ОЧ
5.2 Хирургический этап
5.2.1 Характеристика этапов эндоскопических трансназальных операций, профилактика и ликвидация интраоперационных осложнений
5.2.2 Особенности послеоперационного периода
5.2.3 Анализ осложнений и исходов хирургического лечения
с применением ЭТП у детей с опухолями ПН, ОНП и ОЧ
5.3 Особенности анестезиологического пособия у детей при удалениях
опухолей ПН, ОНП и ОЧ с использованием ЭТП
5.4 Результаты лечения злокачественных опухолей полости носа,
околоносовых и основания черепа
5.4.1 Результаты проведения удалений злокачественных опухолей полости носа, околоносовых пазух и основания черепа с применением ЭТП на этапах диагностики и лечения
5.4.2 Результаты комплексного лечения пациентов со злокачественными опухолями полости носа, околоносовых пазух и основания черепа, которым проводились хирургические вмешательства
с применением ЭТП
5.5 Анализ результатов лечения у пациентов с доброкачественными
опухолями и опухолеподобными заболеваниями
Глава 6 Обсуждение результатов
Выводы
Практические рекомендации
Список сокращений
Список литературы