Денисов, Мелсик Спартакович Репродуктивное здоровье девушек-студенток: медико-статистические особенности, факторы риска, проблемы охраны: комплексное медико-социальное исследование по материалам Чувашской Республики

Короткий опис

Денисов, Мелсик Спартакович Репродуктивное здоровье девушек-студенток: медико-статистические особенности, факторы риска, проблемы охраны: комплексное медико-социальное исследование по материалам Чувашской Республики

ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

кандидат наук Денисов, Мелсик Спартакович

ВВЕДЕНИЕ............................................................................................. 4

ГЛАВА 1 РЕПРОДУКТИВНОЕ ЗДОРОВЬЕ И РЕПРОДУКТИВНЫЙ ПОТЕНЦИАЛ ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК КАК МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ ПРОБЛЕМА............... 12

1.1. Проблемы сохранения репродуктивного потенциала нации. Состояние репродуктивного здоровья девушек-студенток............................................. 12

1.2. Факторы, влияющие на репродуктивное здоровье молодежи...................... 22

1.3. Мероприятия по профилактике нарушений репродуктивного здоровья студентов............................................................................................ 28

ГЛАВА 2 МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ............................................................ 34

ГЛАВА 3 ОСНОВНЫЕ ТЕНДЕНЦИИ СОСТОЯНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ......................................................................................... 58

3.1. Медико-демографическая ситуация в Чувашской Республике..................... 58

3.2. Особенности здоровья женщин в Чувашской Республике........................... 63

3.2.1. Гинекологическая заболеваемость......................................................................................................64

3.2.2. Заболеваемость злокачественными новообразованиями..............................................67

3.2.3. Аборты и их профилактика......................................................................................................................70

3.2.4. Патология беременности и родов......................................................................................................73

3.3. Основные тенденции состояния репродуктивного здоровья девушек-

студенток в Чувашской Республике......................................................................................................................75

3.3.1. Гинекологическая заболеваемость девушек-студенток по официальным данным в 2014-2016 гг........................................................................ 76

3.3.2. Гинекологическая заболеваемость девушек-студенток по данным выкопировки из амбулаторных карт студенческой поликлиники................... 78

3.3.3. Гинекологическая заболеваемость девушек-студенток по данным опроса 79

3.4. Нарушения менструального цикла женщин и девушек-студенток................................82

ГЛАВА 4 СОЦИОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА КОНТИНГЕНТА ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК, ПРОЖИВАЮЩИХ В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ. ФАКТОРЫ РИСКА ФОРМИРОВАНИЯ НАРУШЕНИЙ СОСТОЯНИЯ РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК............................ 86

4.1. Медико-социальный портрет девушек-студенток и факторы риска нарушений состояния репродуктивного здоровья......................................................... 86

4.1.1. Основные социальные факторы риска нарушений менструальной

функции у девушек-студенток..............................................................................................................................87

4.1.2. Психоэмоциональное состояние как фактор риска нарушений менструального цикла..................................................................................................................................................89

4.1.3. Факторы репродуктивного поведения девушек-студенток........................................91

4.1.4. Особенности гендерной характеристики девушек-студенток..................................93

4.1.5. Качество жизни девушек-студенток................................................................................................100

4.2. Медико-биологические факторы риска нарушений менструального цикла..........103

4.3. Региональные факторы экологического риска нарушений репродуктивного здоровья девушек-студенток........................................................................................................................................105

4.3.1. Обеспеченность витамином D у девушек с нарушениями менструального цикла и особенности генотипа, обеспечивающего его метаболизм витамина D . 105

4.3.2. Обеспеченность йодом девушек-студенток с нарушениями 110

менструального цикла........................................................................

4.4. Прогнозирование риска нарушений менструального цикла................................................114

4.4.1. Прогнозирование методом кросстабуляции..............................................................................115

4.4.2. Логлинейный анализ факторов риска нарушений менструальной

функции....................................................................................................................................................................................118

4.4.3. Факторный анализ причин нарушений менструальной функции у девушек-студенток..........................................................................................................................................................120

ГЛАВА 5 МЕДИКО-ОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ФАКТОРЫ РИСКА И МЕРОПРИЯТИЯ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ПРОЦЕССОВ ОХРАНЫ

РЕПРОДУКТИВНОГО ЗДОРОВЬЯ ДЕВУШЕК-СТУДЕНТОК........................................................124

5.1. Деятельность студенческой поликлиники по охране репродуктивного

здоровья..........................................................................................................................................................................................124

5.2. SWOT-анализ состояния охраны репродуктивного здоровья девушек-студенток ........................................................................................................................................................................................138

5.3. Основные направления по совершенствованию организации охраны репродуктивного здоровья девушек-студенток..........................................................................................141

ЗАКЛЮЧЕНИЕ................................................................................................................................................................................149

ВЫВОДЫ..............................................................................................................................................................................................161

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ......................................................................................................................163

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ....................................................................................................................................................165

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ......................................................................................................................................................166

СПИСОК ИЛЛЮСТРАТИВНОГО МАТЕРИАЛА..........................................................................................200

ПРИЛОЖЕНИЯ..............................................................................................................................................................................202

Приложение 1 ..............................................................................................................................................................................202

Приложение 2..............................................................................................................................................................................204

Приложение 2.2..................................................................................................................................................................208

Приложение 2.3 ..................................................................................................................................................................208

Приложение 2.4..................................................................................................................................................................209

Приложение 3 ..............................................................................................................................................................................211

Приложение 4..............................................................................................................................................................................212