Бабова Ірина Костянтинівна. Системна ензимотерапія на санаторному етапі реабілітації хворих, які перенесли нестабільну стенокардію

Краткое описание

Бабова Ірина Костянтинівна. Системна ензимотерапія на санаторному етапі реабілітації хворих, які перенесли нестабільну стенокардію : Дис... канд. наук: 14.01.11 2002

Бабова І.К. Системна ензимотерапія на санаторному этапі реабілітації хворих, які перенесли нестабільну стенокардію. Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.11 кардіологія. Інститут кардіології ім. акад. М.Д.Стражеска АМН України, Київ, 2002.
Дисертація базується на обстеженні хворих, які перенесли нестабільну стенокардію (НС), що проходять реабілітацію на санаторному етапі.
Виявлено, що у хворих, які приймали поряд з базисною терапією вобензим, спостерігається виражена позитивна динаміка з боку ліпідного складу крови, знижуються рівні фібріногену та малонового діальдегіду, нормалізується ряд імунологічних показників: рівень лімфоцитів з маркерами CD 8, CD 20, коефіцієнт імунорегуляції, число активних фагоцитів та їх поглинальна функція, титр антитіл до тканини міокарду, підвищується кількість CD 3 лімфоцитів. Відмічено більш виражений, ніж при базисній терапії, ріст толерантності до фізичного навантаження. Розроблені рекомендації до призначення вобензиму у відновлювальному лікуванні хворих, які перенесли НС.

1. Застосування вобензиму у хворих, які перенесли нестабільну стенокардію, на санаторному етапі реабілітації приводить до позитивної динаміки показників ліпідного обміну, перекисного окислення ліпідів, низки імунологічних показників, нормалізації рівня фібріногену фактора гіперкоагуляції та маркера запальної реакції, і сприяє підвищенню толерантності до фізичного навантаження.
2. Встановлено, що у хворих, які приймали поряд з базисною терапією вобензим, спостерігається виражена позитивна динаміка показників ліпідного обміну: знижується рівень загального ХС, ХС ЛПНЩ, ТГ, ХС ЛПДНЩ, коефіцієнт атерогенності; знижується активність ПОЛ: знижується рівень МДА; нормалізуються вміст фібріногену та ряд показників імунного статусу: підвищується кількість лімфоцитів з маркерами CD 3, нормалізуються рівні лімфоцитів з маркерами CD 8, CD 20, величина коефіцієнту імунорегуляції, число активних фагоцитів та їх поглинальна функція, співвідношення імунних комплексів різних розмірів; відбувається зниження компонента аутоагресії титру антитіл до тканини міокарду.
3. На фоні застосування вобензиму значно більше зростала (на 47%) ТФН, що поєднувалося у цих же хворих з вираженим зменшенням порушень ліпідного складу крові.
4. При базисній терапії у меншій мірі відмічалися зсуви в бік нормалізації ліпідного складу крові, ПОЛ, ряду імунологічних показників (рівень CD 8 лімфоцитів, співвідношення імунних комплексів різних розмірів, титр антитіл до тканини міокарда), при менш значущому рості ТФН, ніж в умовах використання СЕТ.
5. Системна ензимотерапія може бути застосована для підвищення працездатності хворих, які перенесли нестабільну стенокардію, на санаторному етапі реабілітації, а також як метод імунокорекції та гіполіпідемічної терапії.