Бюджетный учет и организация внутреннего контроля медицинских услуг в клинических диагностических центрах

Краткое описание

Год:

2011

Автор научной работы:

Парыгина, Надежда Михайловна

Ученая cтепень:

кандидат экономических наук

Место защиты диссертации:

Москва

Код cпециальности ВАК:

08.00.12

Специальность:

Бухгалтерский учет, статистика

Количество cтраниц:

191

Оглавление диссертациикандидат экономических наук Парыгина, Надежда Михайловна

Введение.
Глава 1 Медицинские услуги и их влияние на организациюбюджетногоучета и внутреннего контроля.
1.1. Состояние учреждения здравоохранения и рольдиагностическихцентров в развитии здравоохранения Сибирского Федерального округа.
1.2. Характеристикамедицинскихуслуг и источников их финансового обеспечения.
1.3. Концепция бюджетного учета ивнутреннегоконтроля медицинских услуг.
Глава 2Бюджетныйучет медицинских услуг вклиническихдиагностических центрах.
2.1. Состояние бюджетного учета медицинскихуслуг.
2.2. Анализ современных методов расчета стоимости медицинских услуг.
2.3. Методика учета затрат икалькулированиясебестоимости медицинских услуг.
Глава 3 Методика внутреннегоконтроляза оказанием медицинских услуг.
3.1. Состояние внутреннего контроля медицинских услуг.
3.2.Аудитэффективности медицинских услуг.

Введение диссертации (часть автореферата)На тему "Бюджетный учет и организация внутреннего контроля медицинских услуг в клинических диагностических центрах"

Актуальность темы исследования.
Здравоохранение представляет собой систему социально-экономических и медицинских мероприятий, направленных на сохранение и повышение здоровья каждого человека и населения в целом. Проблема повышения уровня и доступностивысококвалифицированноймедицинской помощи решается, в том числе, за счет дальнейшего развития в системе здравоохранения клинических диагностических центров (далее -КДЦ), которые являются связующим звеном между поликлиниками и стационарными медицинскими учреждениями.
В рамках проведениябюджетнойреформы в стране предусматривается комплекс мер пореформированиюбюджетного сектора, который направлен нареорганизациюбюджетных учреждений и принципов их функционирования. Эти задачи были отражены в Федеральном законе от 08.05.2010 г. №83-Ф3 «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений». Целью закона является изменение правового положения существующихбюджетныхучреждений, способных функционировать на основе рыночных принципов, а также создание условий и стимулов длясокращениявнутренних издержек и повышения эффективности деятельности.
Сохранение и развитие учреждений системы здравоохранения и изменение их статуса требует расширения источниковфинансирования, в том числе за счет повышения эффективности использования финансовых, материальных и трудовых ресурсов. Введение новых условийхозяйствования, в т.ч. сочетание бюджетного финансирования скоммерческимипринципами, приводит к изменению методологии и организации учета и внутреннего контроля в учреждениях здравоохранения.
Анализ научной и специальной литературы по исследуемой проблеме показал необходимость проведения комплексного исследования формирования системыбюджетногоучета и внутреннего контроля в организациях здравоохранения, в связи с недостаточным количеством исследований в этой области.
Решение этой проблемы предопределило актуальность проведенного исследования, которое заключается в разработке методического обеспечения организации бюджетного учета и внутреннего контроля медицинских услуг в клинических диагностических центрах, в связи с изменением типа государственных (муниципальных) учреждений.
Степень научной разработанности проблемы. Становление и развитие бюджетной системы,бухгалтерскогои бюджетного учета и организации внутреннего контроля в организациях различных видов экономической деятельности исследовали отечественные ученые и практики Р. А.Алборов, P.E. Артюхин, М.П. Афанасьев, П.С.Безруких, Н.Г. Белов, Н.Д. Бровкин, В.В.Бурцев, Е.М. Гутцайт, Ю.А. Данилевский, И. Д.Демина, З.К. Другова, В.Р. Захарьин, Н.П.Кондраков, В.Г.Игнатов, Т.И. Кришталева, М.В.Макальская, О.С. Макоев, Е.А. Мизиковский, М.Ф.Овсийчук, В.Ф. Палий, В.И. Петрова, С.В.Романов, H.A. Садовникова, Б.Н.Соколов, С.Г.Хабаев, А.Д. Шеремет и другие.
Большой вклад в разработку проблем, связанных с организацией учета затрат икалькулированиясебестоимости продукции (работ, услуг) внесли П.С.Безруких, М.А. Бахрушина, Н.Д. Врублевский, В.Е.Есипова, О.В. Ефимова, В.Б. Ивашкевич, H.H.Илышева, Ф.Н. Кадыров, Т.П. Карпова, В.В.Ковалев, М.М. Кузьменко, М.И. Куттер, Е.А.Мизиковский, O.E. Николаева, С.А. Николаева, В.Д.Новодворский, Ю.Ю. Спирякина, А.Е. Суглобов, В.И.ТкачТ.В., Шишкова и другие.
Проблемы структурной оптимизации системы медицинской помощи, определении места в ней КДЦ нашли отражение в научных исследованиях руководителей здравоохраненияВялковаА.И., Манукян Д.М., Нигосян Г.А.,
ПокровскогоВ.И., Свещинского М.Л., Серебренникова В.А.,СтародубоваВ.И., Цкипури Ю.И., Шарапова М.В.,ШевченкоЮ.Л.
Вместе с тем, проблемы организации и ведения бюджетного учета, учета затрат и калькулированиясебестоимостимедицинских услуг являются практически неисследованными направлениями отечественной науки и практики. Также остаются неразработанными вопросы организации внутреннего контроля за оказанием медицинских услуг в учреждениях здравоохранения.
Необходимость формирования научно-обоснованной концепции бюджетного учета и организации внутреннего контроля предопределила актуальность темы диссертации, ее цель и задачи, объекты, методы, информационную базу и направления практического использования результатов исследования.
Цель и задачи исследования. Целью диссертационной работы является разработка научно-методических положений и практических рекомендаций по совершенствованию бюджетного учета и внутреннего контроля за оказанием медицинских услуг в учреждениях здравоохранения.
Для реализации основной цели были поставлены и решены следующие научные и практические задачи:
- изучить нормативно-правовую базу по организации бюджетного учета и финансового контроля за оказанием медицинской помощи в бюджетных учреждениях здравоохранения и по существующим методикам калькулирования себестоимости объектов учета медицинских услуг;
- проанализировать современный уровень организации бюджетного учета и внутреннего контроля в учреждениях здравоохранения с целью обоснования предложений по их совершенствованию;
- разработать рекомендации по учету затрат икалькулированиюсебестоимости медицинских услуг в учреждениях здравоохранения;
- проанализировать систему внутреннего контроля за оказанием медицинских услуг в учреждениях здравоохранения и разработать предложения по повышению ее эффективности и оптимизации;
- обосновать и разработать одно из направлений системы внутреннего контроля учреждений здравоохранения -аудитэффективности оказания медицинской помощи, позволяющий повысить эффективность деятельности и качества управления медицинскими учреждениями.
Предметом исследования являются теоретические и практические вопросы формирования системы бюджетного учета и внутреннего контроля за оказанием медицинских услуг в учреждениях здравоохранения.
Объектом исследования является финансово-хозяйственная деятельность клинических диагностических центров Сибирского Федерального округа (КДЦСФО).
Теоретическая и методологическая основы исследования. Теоретической основой исследования послужили современные научные труды и практические разработки, представленные в отечественной литературе в области финансового и бюджетного учета и контроля различных сфер деятельности.
Диссертационная работа базируется на основных положениях законодательных актов Российской Федерации, нормативно-правовых документов Правительства Российской Федерации, Министерства финансов России Федерации, Министерства здравоохранения и социального развития России, других министерств и ведомств.
Методологической базой исследования стали общенаучные принципы и методы исследования, предполагающие изучение экономических отношений и явлений в их развитии и взаимосвязи — анализ и синтез, индукция и дедукция, логический и комплексный подходы к оценке экономических явлений, систематизация теоретического и практического материала, моделирование бухгалтерского учета.
Информационной базой исследования послужили данные Федеральной службы государственной статистики, Министерства здравоохранения и социального развития России, сведения об информационных системах бухгалтерского учета в режиме доступа on-line, отечественные публикации в области бюджетного учета и контроля, материалы конференций и семинаров по исследуемой проблематике.
Научная новизна диссертационного исследования заключается в теоретическом обосновании и разработке практических рекомендаций по совершенствованию системы бюджетного учета и внутреннего контроля за медицинскими услугами, позволяющих значительно повысить эффективность управления деятельностью медицинскими учреждениями.
В результате проведенного научного исследования получены следующие наиболее значимые результаты, содержащие научную новизну: - выявлен и научно обоснован объект учета и калькулирования себестоимости медицинской помощи - диагностическое исследование, что дает возможность максимально обеспечить объективность информации о себестоимости оказываемых медицинских услуг и финансовом результате медицинского учреждения;
- разработана методика расчета плана государственного задания диагностических исследований в медицинских учреждениях, исходя из штатных должностей врачебногоперсонала, нормы нагрузки на штатную единицу в смену в условных единицах,годовогофонда рабочего времени врачебного персонала и средней продолжительности одного диагностического исследования, что позволяет контролировать вышестоящими органами эффективность использования трудовых и производственных ресурсов по выполнению государственного задания;
- на основе анализа существующих методик расчета себестоимости медицинской услуги, была предложена авторская методика калькулирования себестоимости медицинской услуги, в основе которой лежит «временной показатель», выраженный в условных единицах и затраты на одну условную единицу, что позволяет рассчитатьсебестоимостьмедицинских услуг для различных видов медицинской помощи, контролироватьфактическийрасход материальных затрат на медицинскую услугу; корректировать расходы покалькуляционнымстатьям и оперативно принимать решения по устранению фактовнеэффективногоиспользования средств;
- предложена методика бюджетного учета затрат и типовая корреспонденция счетов в клинических диагностических центрах, в основе которой лежит введение в план счетов бюджетного учета счета 010900000 «Затраты и на изготовление готовой продукции, выполнение работ, услуг» с применением аналитических кодов счетов бюджетного учета в разрезе видов оказываемых медицинских услуг, что обеспечивает формирование более объективной информации для внешних и внутренних пользователей;
- для веденияучетныхопераций были разработаны многографные карточки учета затрат медицинской услуги, в частности, карточка учета прямых инакладныхзатрат медицинской услуги, карточкаобщехозяйственныхрасходов и издержек обращения, которые отражают особенности финансово-хозяйственной деятельности учреждений здравоохранения и позволяют повысить эффективностьучетногопроцесса;
- определены роль и значение формирования системы внутреннего контроля за медицинскими услугами в учреждениях здравоохранения, направленной на эффективное ирезультативноеиспользование бюджетных средств, сохранностиактивов, соблюдение требований законодательства и представление достовернойотчетности, позволяющей в целом повысить эффективность деятельности медицинских учреждений;
- в ходе исследования была разработана и опробирована методика внутреннего контроля - аудит эффективности оказания медицинской помощи, которая охватывает все аспекты деятельности медицинского учреждения и дает возможность принятия обоснованныхуправленческихрешений в области рационального использования всех видов средств, повышения доступности и качества медицинских услуг.
Практическая значимость исследования заключается в разработке методических и практических рекомендаций, позволяющих решать актуальные задачи организации бюджетного учета и внутреннего контроля за медицинскими услугами в учреждениях здравоохранения.
Результаты проведенного исследования могут быть использованы органами государственной власти, профессиональнымбухгалтерским8 сообществом при разработке методических рекомендаций побюджетномуучету и организации системы внутреннего контроля за медицинскими услугами в учреждениях здравоохранения, а также в системе обучения, аттестации и повышения квалификации специалистов по бюджетному учету и в процессе преподавания дисциплин «Бюджетныйучет и отчетность», «Особенности бухгалтерского учета и отчетности внекоммерческихорганизациях» в высших учебных заведениях.
Соответствие исследования Паспорту научной специальности.
Исследование соответствует п. п. 1.7. «Бухгалтерский(финансовый, управленческий, налоговый и др.) учет в организациях различных организационно-правовых форм, всех сфер и отраслей», 1.11. «Проблемы учета затрат и калькулирования себестоимости продукции», 3.9. «Развитие методологии комплекса методоваудита, контроля и ревизии» специальности 08.00.12 - «Бухгалтерский учет, статистика» Паспорта научных специальностейВАКМинистерства образования и науки России.
Апробация и внедрение результатов исследования. Положения диссертационной работы в части методики расчета плана государственного задания КДЦ, учета затрат и калькулирования себестоимости медицинской услуги, организации системы внутреннего контроля - аудита эффективности в медицинских учреждениях приняты Министерством финансов Омской области к использованию в КДЦ Омской области.
Основные положения диссертационной работы докладывались и обсуждались на научно-практических конференциях профессорско-преподавательского составаФГОУВПО АБиК МФ России в г. Москве в 2009 году, а также на международных конференциях ОмГТУ в г. Омске в 2009, 2010 гг.
Результаты исследования нашли практическое применение в финансово-хозяйственной деятельности КДЦ городов Омска и Новосибирска, муниципальных учреждениях здравоохранения г. Омска, что подтверждается актами о внедрении результатов исследования.
Публикации. По теме диссертационного исследования опубликовано 8 авторских научных работ объемом 3,3 п.л., в том числе 3 из них, объемом 1,75 п.л. опубликованы в изданиях, рекомендованных ВАК Министерства образования и науки России.
Объем и структура диссертации. Диссертационная работа состоит из введения, трех глав, заключения, списка использованной литературы, включающего 163 наименования и 19 приложений. Работа содержит 16 рисунков, 14 таблиц и 14 формул. Общий объем работы — 145 страниц.

Список литературы

Заключение диссертациипо теме "Бухгалтерский учет, статистика", Парыгина, Надежда Михайловна

Заключение
Здравоохранение одно изприоритетныхнаправлений в политической и социальной жизни страны. Медицинские учреждения, оказывающие медицинские услуги, относится к сфере услуг. Услуги здравоохранения могут быть классифицированы по функциональному назначению, условиям их оказания, экономическим особенностям, которые в определенной степени ограничивают действие рыночных законов.
Медицинская услуга - это определенный набор медицинских мероприятий, проводимых в отношении одного пациента по единичному поводу его контакта с медицинским учреждением и имеющих самостоятельное значение и определенную стоимость.
В настоящее время здравоохранение реформируется с целью улучшения егоресурсногообеспечения. Актуальность проблемы поиска дополнительного источникафинансированиядля покрытия недостатка средствбюджетногофинансирования и фондов обязательного медицинскогострахованияобуславливает развитие приносящей доход деятельности (коммерческойдеятельности).
Реорганизационныепроцессы в бюджетной сфере оказывают непосредственное влияние на концепцию бюджетного учета и организацию внутреннего контроля медицинских услуг в учреждениях здравоохранения. С 2011 года организация бюджетного учета осуществляется на основе единой методологии. Все государственные (муниципальные) учреждения обязаны вести бюджетный учет по Единому плану счетовбухгалтерскогоучета.
Медицинские услуги, оказываемые вКДЦ, обладают рядом особенностей, связанных с использованиемвысокотехнологичногооборудования и современных методов диагностики, что приводит к необходимости определения нового объекта медицинской помощи - диагностическое исследование. Данный объект учета позволяет реально оценить оказываемую на экспертном уровне диагностическую медицинскую помощь без включения ее в стоимость койко-дней и врачебных посещений.
В ходе исследования автором разработана методика расчета государственного задания выполнения диагностических исследований клиническими диагностическими центрами. Государственное задание - это определение состава, качества и объема государственных услуг.
Показатели государственного (муниципального) задания используются при составлении проектовбюджетовна оказание государственных (муниципальных) услуг, при составлениибюджетнойсметы казенного учреждения, а также для определения объемасубсидийна выполнение государственного (муниципального) заданиябюджетнымили автономным учреждениям.
Расчет плана диагностических исследований по Программе государственных гарантий производится исходя из штатных должностей врачебногоперсонала, нормы нагрузки на штатную единицу в смену в условных единицах,годовогофонда рабочего времени врачебного персонала и средней продолжительности одного диагностического исследования в условных единицах поподразделениямКДЦ. Одна условная единица равна 10 минутам.
Расчет годового плана диагностических исследований по предлагаемой методике позволяет контролировать вышестоящими органами эффективность использования трудовых, производственных, финансовых ресурсов по выполнению государственного задания, а также определять объем финансирования ипривлечениядополнительных источников финансирования.
Остаются нерешенными методологические проблемыкалькулированиясебестоимости и определения стоимости медицинской услуги. Анализ существующих методик расчетасебестоимостимедицинской услуги позволил выявить следующие недостатки: расчетная стоимость услуги отражаетфактическиезатраты без учета технологии выполнения работ; невозможность учета стоимости лекарственных средств и медицинскихрасходныхматериалов нового поколения, используемых при лечении и диагностике сложных заболеваний и т.д.
Проведенное исследование показало, что для определения себестоимости и стоимости медицинской услуги КДЦ необходимо обосновать и разработать методику расчета, позволяющую вести точный учет затрат икалькулироватьсебестоимость по объекту учета - диагностические исследования, отражать фактические затраты с учетом технологии медицинского процесса. Достоверная информация о затратах на медицинскую услугу может быть представлена черезденежноевыражение трудовых и материальных затрат в единицу времени.
Калькулированиесебестоимости медицинской услуги автором предложено по методике «временного показателя». В основе этой методики калькулирования себестоимости медицинской услуги лежит продолжительность проведения медицинской услуги, выраженная в условных единицах, и все затраты, приходящиеся на одну условную единицу.
Предлагаемая методика позволяет рассчитать стоимость медицинских услуг для различных видов медицинской помощи в КДЦ независимо от источников финансирования; контролироватьфактическийрасход материальных затрат на медицинскую услугу; корректировать расходы покалькуляционнымстатьям; оперативно принимать решения по устранению фактовнеэффективногоиспользования финансовых и нефинансовыхактивов; планировать финансово-хозяйственную деятельность учреждения на основе формируемых государственных заданий на оказание медицинских услуг.
Планированиефинансово-хозяйственной деятельности КДЦ требует разработки методики учета затрат медицинской услуги. Для этого с 2011 года в Едином плане счетов для решения этого вопроса предусмотренбалансовыйсчет 010900 «Затраты на изготовление готовой продукции, выполнение работ, услуг» . Введение в план счетов бюджетного учета счета 10900000 по учету затрат на изготовление продукции, выполнение работ, услуг позволит более эффективно учитывать затраты и следить за структурой себестоимости медицинской услуги.
Для более детального учета оказываемых медицинских услуг к счету 010900 «Затраты на изготовление готовой продукции, выполнение работ, услуг» необходимо ввести аналитические коды счетов бюджетного учета в разрезе видов оказываемых медицинских услуг по уровням сложности, что обеспечит формирование вбюджетномучете информации как для внутренних, так и для внешних пользователей бюджетнойотчетностимедицинского учреждения.
На основе Единого плана счетов бухгалтерского учета разработаны карточка учета прямых инакладныхзатрат медицинской услуги и карточка учетаобщехозяйственныхрасходов и издержек обращения. Вмногографнуюкарточку заносятся данные учетных процедур из журналов операций по формированию себестоимости по видам медицинских услуг и по источникам финансирования.
В результате внедрения методики учета затрат и калькулирования себестоимости медицинских услуг и введения аналитических кодов счетов бюджетного учета в разрезе видов оказываемых медицинских услуг и элементов затрат, обеспечивается формирование объективной информации для внешних и внутренних пользователей. У медицинских учреждений появляется возможность контролировать затраты на диагностические исследования, исследовать структуру расходов, оценитьматериалоемкость, трудоемкость, энергоемкость медицинских услуг.
Одной из основных задач правительственной концепции бюджетной реформы становитсябюджетирование, ориентированное на результат, предполагающее повышение роли внешнего и внутреннего контроля за использованиембюджетныхсредств. Для медицинских учреждений необходим специализированный контроль, учитывающий все особенности их деятельности, специфику взаимодействия с органами государственного управления, социальные условияпредпринимательства. Система контроля в клинических диагностических центрах основана на осуществлении внешнего контроля со стороны уполномоченных органов и внутреннего контроля, организованного самим учреждением.
В связи с изменением правового статуса государственных (муниципальных) учреждений в соответствии с Законом № 83-ФЗ изменяется роль финансового контроля. Основной акцент будет направлен на совершенствование внутреннего контроля медицинских услуг в учреждениях здравоохранения. Современный этапреформированиядеятельности бюджетных учреждений требует внедрения новой формы внутреннего контроля -аудитаэффективности оказания медицинской помощи.
Аудитэффективности деятельности медицинских учреждений следует рассматривать как важный этап в процессе совершенствования системы внутреннего контроля, перевода ее на уровень, отвечающий потребностям реформирования российской экономики. Осуществление внутреннего контроля за деятельностью учреждений здравоохранения должно быть закреплено в ихучетнойполитике, так как являетсяприоритетнымнаправлением в повышении финансовой устойчивости учреждения и эффективном использовании ресурсов.
При проведении аудита эффективности в медицинских учреждениях необходимо ввестиежемесячныерегистры выполнения финансового плана в разрезеподразделенийучреждения.
Для полноты и достоверности формирования информации в бюджетной отчетности о состоянии активов иобязательствавтором предложена контрольная таблица по проведениюежемесячногоанализа соотношения кассовых ифактическихрасходов по счетам бюджетного учета в разрезе каждой статьи КОСГУ.В целях повышения уровня контроля эффективности исполненияденежныхобязательств по договорам на оказание медицинских услуг в исследовании предложено использование ежемесячного реестра о санкционировании расходов, который будет также являться документом аналитического учета.
В целях контроля за затратами на одну условную единицу медицинских услуг по калькуляционным статьям автором разработана аналитическая таблица, которая позволит анализировать отклонение фактических затрат на одну условную единицу медицинских услуг отплановых, как в целом по учреждению, так и отдельно по подразделениям.
На основании проведенного исследования автором была разработана и предложена методика проведения внутреннего контроля в медицинских учреждений, охватывающая наиболее значимые аспекты их деятельности.
Аудит эффективности охватывает все аспекты деятельности медицинского учреждения и дает возможность принятия обоснованныхуправленческихрешений в области рационального использования как бюджетных ивнебюджетныхсредств в целях повышения доступности и качества медицинских услуг в условиях рыночной экономики.

Список литературы диссертационного исследованиякандидат экономических наук Парыгина, Надежда Михайловна, 2011 год

1.Бюджетныйкодекс Российской Федерации. Федеральный закон от 31.07.1998 № 145-ФЗ: в ред. от 28.12.2010.
2. Гражданский кодекс РФ от 26.01.1996 № 14-ФЗ: в редакции с изменениями, внесенными Федеральными Законами.
3. Налоговый кодекс Российской Федерации. Часть вторая от 05.08.2000 № 117-ФЗ в ред. от 28.12.2010.
4. Конституция Российской Федерации: принята всенародным голосованием 12.12.1993г.
5. Обухгалтерскомучете: Федеральный закон РФ от 21.11.1996 № 129-ФЗ в ред. от 23.11.2009.
6. О введении в действиеотраслевогостандарта «Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении»: Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2001 г. № 12
7. О взыскании в соответствующийбюджетнеиспользованных остатков субсидий, предоставленных избюджетовбюджетной системы Российской Федерации государственным (муниципальным) учреждениям: Приказ Минфина РФ от 28.07.2010 № 82н.
8. О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ в связи с совершенствованием правового положения государственных (муниципальных) учреждений: Федеральный закон РФ от 08.05.2010г. № 83-Ф3 вред, от 07.02.2011.
9. Программе государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2009 год: Постановление Правительства РФ от 5 декабря 2008 г. № 913.
10. Об утверждении форм регистровбюджетногоучета: Приказ Минфина РФ от 23.09.2005 № 123н.
11. Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан: ВС РФ 22.07.1993 г. № 5487-1.
12. Методические рекомендации по расчетутарифовна медицинские услуги: Письмо Министерства здравоохранения РФ от 26.11.1992г. № 19-15/5.
13. Типовые правила обязательного медицинскогострахованияграждан: Приказ ФФОМС от 03.10.2003 № 3856/30-3/и.
14.АртюхинP.E., Николов B.B. Бухгалтерский учет и контроль вбюджетныхмедицинских учреждениях. М.: МЦФЭР, 2005. 464 с.
15.АфанасьевМ.П. Бюджет и бюджетная система. М.: ИздательствоЮрайт, 2009, - 777с.
16.БровкинН.Д. Основы финансового контроля: учебное пособие. М.: Магистр, 2007. 382 с.
17.Бюджетнаясистема РФ: Учебник для вузов. 4-е изд. /под ред. О.Врублевской, М. Романовского. СПб.: Питер, 2008.-511с.
18.ВидяпинВ.И., Барсукова И.Н. Теория финансово-хозяйственного контроля. М.:МИНХ, 1988. - 166с.
19.ВрублевскаяО., Романовския М. Бюджетная система РФ: Учебник для вузов. 4-е изд. Спб.: Питер, 2008. - 511с.
20.ГолощаповH.A., Соколов A.A. Контроль и ревизия. М.: Издательство «Альфа-Пресс», 2007. 284 с.
21.ДаниловE.H., Абарникова В.Е., Шипиков JI.K. Анализхозяйственнойдеятельности в бюджетных и научных учреждениях: Учеб. пособие. 2-е изд., стереотип. Мн.: Книжный дом;Экоперспектива, 2005. - 336 с.
22.ЕсиповаВ. Е. Цены иценообразование: Учебник для вузов. 5-е изд. СПб.: Питер, 2008. - 480 с.
23.ИгнатовВ.Г. Экономика социальной сферы: учебное пособие. 2-е изд. - Москва - Ростов-на-Дону: Издательский центр «Март», 2005. - 267 с.
24.КисилевичТ.И. Внутренний контроль в санаторно-курортных организациях. М.Финансыи статистика, 2002. - 124с.
25.КолоколовВ.Г., Орлова Н.И., Васькина Т.В. Современные диагностические технологии на службе здравоохранения: сборник научно-практических работ. Омск:ООО«СибирьБланкЦентр», 2008. 298 с.
26.КочеринJI.M. Ревизия и контроль. М.: Финансы и статистика, 1998. -300с.
27.КриницкийР.И. Контроль и ревизия в условиях автоматизациибухгалтерскогоучета. М. Финансы и статистика, 1990 - 120с.
28.МакоевО.С. Контроль и ревизия: учебное пособие для студентов вузов. М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2006. 256 с.
29.МаренковH.JL, Веселова Т.Н. Практика контроля и ревизии: Учебное пособие. М.:КНОРУС, 2005. 352 с.
30.МельникМ.В., Пантелеев A.C., Звездин A.JI. Ревизия и контроль: Учебное пособие. М.: ИД ФБК-ПРЕСС, 2005. 520 с.
31.НешитойA.C. Бюджетная система РФ. Учебное пособие — 8-е изд., перераб. и доп. М.: Издательскаякорпорация«Дашков и К», 2008. - 652с.
32.ОвсийчукМ. Ф. Контроль и ревизия: Учебное пособие- М.: КНОРУС, 2005.-224 с.
33.ПалийВ. Ф., Соколов В. Я. Теория бухгалтерского учета: Учебник для студентов, обучающихся по специальностиБухгалтерскийучет, контроль и анализ хозяйственной деятельности. М.: Финансы и статистика, 1988. — 279 с.
34.ПетроваВ. И. Бухгалтерский учет в бюджетных учреждениях Россия, Франция. Учебное пособие./ В. И. Петрова, А.Ю.Петров, А. Н. Сорокин, А.Е.Сологубов. -М.: КНОРУС, 2010.- 184 с.
35.ПетроваВ. И. Управленческий учет и анализ: с примерами из российской и зарубежной практики. Учебное пособие./ В. И. Петрова, А.Ю.Петров, И. В. Кобищан, А.Е.Козельцева. М.: ИНФРА-М, 2010.-304 с.
36.ПетроваВ. И. Учетная политика для целей налогообложения/В. И. Петрова, С. Г. Хозяева Электронный ресурс.// Бухгалтерский учет. 2003. - № 2. - Режим доступа: [КонсультантПлюс: Финансовые консультации]
37.ПолякГ.Б. Бюджетная система России: Учебник для студентов вузов, обучающихся по экономическим специальностям 2-е изд., перераб. и доп.-М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2008.-356с.
38.ПривезенцевВ.А. Контроль и ревизия: учебное пособие. М.: ТК Велби, Издательство Проспект, 2005. 96 с.
39.ПродановаH.A. Внутренний аудит, контроль и ревизия: производственно-практическое издание. М.: НАЛОГ-ИНФО, 2006. 290 с.
40. Риполь-Сараси Ф.Б. Внутреннийаудит: организация и планирование. Ростов-на-Дону: Феникс, 2006. 189 с.6 8. Садовников a H. А. Теория статистики. Учебник. 3-е изд. перераб. М.: Финансы и статистика, 1999.
41.СадовниковаН. А. Теория статистики. Учебно-практическое пособие. М.:МЭСИ, 1999.
42.СкобараВ.В. Аудит, учебник для вузов. М.: Просвещение, 2005. 479с.
43.СоколовЯ. В. Основы теории бухгалтерского учета: Учебное пособие для преподавателей, студентов, аспирантов. М.: Финансы и статистика, 2005 — 496 с.
44.СонинA.M. Внутренний аудит: современный подход. М.: Финансы и статистика, 2007. 63 с.
45.ШишкинC.B. Экономика социальной сферы: Учебное пособие. М.: ГУВШЭ, 2003.-367с.
46.ШтейнманМ.Я., Евсеев Н.Ф. Контроль и ревизия на сельскохозяйственных предприятиях. М.: Агропромиздат, 1985. - 287с.
47.ЩепинО.П., Габуева JI.A. Организация и экономикапредпринимательскойдеятельности в здравоохранении. М.:МЦФЭР, 2006. -432 с.
48.АкопянA.C. Институты здравоохранения и проблемы неопределенности/Юбщественные науки и современность.-2009.-№2.-С.64-77
49.АлексеенкоС.Н., Карякин H.H. Подходы к реализации некоторых направлений пилотного проекта в Краснодарском крае // Советникбухгалтерав здравоохранении. 2007. №5. С. 23-26.
50. Алексенцева А. На страже внутреннего распорядка // «Расчет». 2008.8.
51.АнаньеваЕ.А. Теоретические аспекты финансового обеспечения здравоохранения// Бухгалтерский учет в бюджетных инекоммерческихорганизациях. 2007. №8. С. 25-34.
52.БликановА. Аудит эффективности как методическая основа совершенствования государственного финансового контроля // Журнал Бюджет. 2008. - №7. С. 60-62.
53.БреславцеваH.A., Рябоконь H.A. О стоимостиплатныхмедицинских услуг в медицинских учреждениях// Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях, 2008. №20. С. 15-21.
54. Вифлеемский А. Проверкабюджетнойотчетности // Бюджетные учреждения: ревизии и проверки финансово-хозяйственной деятельности. 2008. -№10.
55. Владимирова Т. Внутренний контроль вкоммерческойорганизации//Контроль, ревизия, проверка. 2008. №1. С. 14-19.
56. Воробьева JI. П. Бухгалтерский учет всекторегосударственного управления с 1 января 2011 года // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2011 -№ 1(49). С. 29-38.
57. Воробьева JI. П. Раздельный учет видов имущества на счетах бухгалтерского учета в 2011 году. // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2010-№8(48). С. 6-18.
58.ГаврильеваТ.Н. Методологические подходы к определению стоимости бюджетных услуг здравоохранения /Т.Н. Гаврильева //Регион: Экономика и социология.-2008.-№4. С. 273-285
59.ГарновИ. Бюджетный учет коммерческой деятельности бюджетных учреждений // Бухгалтерский учет в БиНО. 2009. № 16. С. 20-27.
60.ГерасименкоН.Ф. Негосударственный сектор здравоохранения: социально-экономические и медико-правовые аспекты // Экономика здравоохранения. 2002. N 5-6. С. 8 12.
61.ГоловачA.M. Внутренний контроль и внутренний аудит в организации: разграничение компетенции //Аудиторскиеведомости. 2007. № 1. С. 33-39.
62. Данилевский Ю. Внутренний контроль на предприятии // Финансовая газета. 1997. № 19 (283). С. 10-11.
63.ДеревянкоМ.С., Гончаров А.И. Структура и функции организационно-финансового механизма регионального здравоохранения // Финансы икредит. 2007. № 44. С. 40-48.
64.ДивинскийБ.Д. Внутренний аудит в системе внутреннего контроля организации // Финансовые ибухгалтерскиеконсультации. 2007. №5. С. 5865.
65.ДирковаЕ.Ю. Законодатели решают судьбу бухгалтерского учета// Налоговая политика и практика. 2010. № 9. С. 4-12.
66.ДруговаЗ.К., Битерякова A.M. Система внутреннего контроля и качества управления // Российские аптеки. 2007. № 2.
67.ЖуковскийВ. В., Пименов В. В. Бухгалтерский учет в государственных (муниципальных) учреждениях с 2011 года // Финансовый справочник бюджетной организации. 2011 № 1. С. 8-30.
68.ЖуковскийД. В. Формирование учетной политики для целей бюджетного учета // Финансовый справочник бюджетной организации. 2010 — № 12. С.38-58.
69.ЗыряноваТ.В., Терехова O.E. Концепцияреформированиябюджетного учета// Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях. 2005. № 8.
70.ИвановаН.Ю., Синютина М.М. Расчет стоимости медицинских услуг// Справочникэкономиста. 2007. № 3.
71. Ильичева H.Управленческийучет в бюджетных учреждениях здравоохранения//Бюджетныеорганизации: бухгалтер ский учет иналогообложение, 2005. №2
72.КарповаК.А. Налогообложение медицинских услугналогомна добавленную стоимость // Бухгалтерский учет иналогив торговле и общественном питании. 2008. № 6.
73.КауроваО.В. Внутренний финансовый контроль // Финансовый вестник: финансы, налоги,страхование, бухгалтерский учет. 2009. № 1. С. 3134.
74.КожеуроваО.Б. Медицинская услуга как объект вспомогательных репродуктивных технологий // Медицинское право. 2009. № 2.
75.КоростылевЮ.В. Государственный финансовый контроль: проблемы и решения // Финансы. 1997. № 8. С. 3-5.
76.КулаковаЕ.В. Модернизация здравоохранения // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2010. №8(48). С. 23-29.
77.КулаковаЕ.В. Одноканальное финансирование и частичное фондодержание: правила определены // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2007. №5. С. 19-22.
78.КулаковаЕ.В. Совершенствование финансового обеспечения медицинской помощи // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2011. -№1(49). С. 9-18.
79.КулаковаЕ.В. Устав учреждения: вносим изменения // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2011. №1(49). С. 19-27.
80.ЛермонтовЮ.М. О спорных вопросах освобождения отНДСопераций, осуществляемых учреждениями здравоохранения // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2009. № 2. С. 79-88.
81. Линденбратен. А. Актуальные проблемыфинансированияздравоохранения в России // Журнал Бюджет. 2008. - №6. С.83-85.
82. Лисицын А., Семенов Д. Ведомственный финансовый контроль: основные направления совершенствования // Журнал Бюджет. 2006. - №2. С.54-56.
83.ЛовидоваА. Г. Финансовое обеспечение государственных (муниципальных услуг) // Финансовый справочник бюджетной организации. 2010 —№ 1.С. 57-64.
84.ЛовидоваА. Г. Формирование государственных заданий в сфере здравоохранения: важные моменты // Финансовый справочник бюджетной организации. 2010 — № 11. С. 58-65.
85.ЛожниковИ.Н. Методика расчета тарифов на медицинские услуги// Аудиторские ведомости, 2006. №8. С. 31-38.
86.ЛукошкинC.B. Классификация видов финансового контроля // Современныйбухучет. 2009. № 2.
87.ЛюбовцеваЕ.Г. Место и роль внутреннего контроля в процессе управления организацией // Экономический анализ: теория и практика. 2007. -№ 7. С. 55-59.
88. Маркиш Е.В. Становление и развитие финансового механизма функционирования бюджетных учреждений /Е.В. Маркиш //Финансы и кредит.-2009.-№34(370).-с. 3-8
89.МасловаТ.С. Ревизия состояния и организации бюджетного учета и достоверностиотчетности// Учет и контроль. 2008. № 3. С. 17-21.
90.МатиящукC.B. Система финансирования лечебно-профилактических учреждений в рамках программыОМС: проблемы и возможные пути их решения /C.B. Матиящук // Медицинское право. 2009. - № 2.-е. 15-16.
91. Медицинское страхование: Администрация города Омска. Департамент здравоохранения администрации города Омска, 2007
92. Мухтиярова К.В. Актуальные вопросы исполнения бюджетов по расходам /К.В. Мухтиярова //Бюджетный учет. -2009.-№ 3.- с. 11-14.
93. Некрасова Ю. Учет доходов и затрат платных медицинских услуг // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. 2006. № 2.
94. Обухова Т. Аспекты формирования стоимости медицинской услуги /Т.Обухова //Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение".- 2008.- N 2.- с. 8-13.
95.ОвсянниковЛ.Н. Контроль внешний и внутренний: условия взаимодействия // Финансы. 2008. № 11.
96.ПетровП.Е. Нормативное регулирование иучетныеосновы оказания платных медицинских услуг медицинскими учреждениями // Бухгалтерский учет и налоги вторговлеи общественном питании. 2007. № 3.
97.ПироговМ.В. Оплата медицинской помощи и задачитарифногорегулирования // Советник бухгалтера в здравоохранении. —■ 2007. №4. С. 1327.
98.ПироговМ.В. Особенности ценообразования в здравоохранении (порядок расчета тарифов в системе обязательного медицинского страхования) // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2008. №4. С. 9-24.
99.ПироговМ. В. Условия повышения эффективности здравоохранения // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2008. - №3. - с.9-22.
100.ПластининаЕ.А., Ерофеева Т. П. Государственные имуниципальныеучреждения: перегрузка системы. //Финансовый справочник бюджетной организации. 2010.-№ 8.- с. 17-28.
101. Ремизов Н.,ГутцайтЕ., Островский О. Комментарии к правилам (стандартам)аудиторскойдеятельности. Изучение и оценка систем бухгалтерского учета и внутреннего контроля в ходеаудита// Финансовая газета. 1997. № 45 (309). - с. 2-3.
102.СаакянТ.В. Основные направления совершенствования правового положения бюджетных учреждений в 2011-2012 гг. //Финансовый справочник бюджетной организации. 2010.-№ 8.- с. 10-16.
103.СвиридоваН.В. Проблемы информативности бюджетной отчетности// Финансы. 2008. № 10. С. 19-20.
104.СедоваМ.Л. Нормативно-подушевое финансирование в здравоохранении /М.Л. Седова //Финансы и кредит. 2009.-№23.- с. 37-42.
105.СеребренниковВ.А., Амон Е.П. Работа консультативно-диагностических центров в 2007 году// Актуальные проблемы деятельности консультативно-диагностических центров. Материалы ежегодной конференции ДиаМА. 2008. С. 15-21.
106.СеребренниковВ.А. 20 лет Екатеринбургский консультативно-диагностический центр в системемуниципальногоздравоохранения// Актуальные проблемы деятельности консультативно-диагностических центров. Материалы ежегодной конференции ДиаМА. 2010. С. 28-35.
107.СеребряковаТ.Ю. Сущность и задачи внутреннего аудита // «Аудиторские ведомости». 2008. № 11. С. 3-8.
108. Сильвестрова Т. Обзор форм отчетности, составляемых учреждениями системы здравоохранения // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. 2008. № 12.
109. Сильвестрова Т. Организация деятельности по оказанию платных услуг в учреждениях здравоохранения // Бюджетные учреждения здравоохранения: бухгалтерский учет и налогообложение. 2008.-№10.
110.СиневаЕ. Н. Совершенствование финансового контроля прибюджетированииориентированном на результат // Дайджест-финансы. — 2006. -№12. с.29-32
111.СоколовБ.Н. Внутренний контроль и аудит // Аудит и налогообложение. 2008. № 12. С. 31-37.
112.СоколовБ.Н. Организация служб внутреннего аудита // Аудит и налогообложение. 2009. № 1. С. 23-29.
113.СпирякинаЮ.Ю. Особенности рынка медицинских услуг // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2005. №3.
114.СтоляровС.А. Рынок медицинских услуг: некоторые его характеристики, проблемы и аспекты управления.
115.СуглобовА.Е. Организация аудита медицинских учреждений // Экономический анализ: теория и практика. 2009. № 14. С. 17-22.
116.СуглобовА.Е. Оценка системы внутреннего контроля (на примере медицинских учреждений) // Аудиторские ведомости. 2009. № 9. С. 9-15.
117.СуглобовА.Е. Планирование аудита в медицинских учреждениях // Аудиторские ведомости. 2009. № 6. С. 38-45.
118.ФедотовA.B. Организация аудита эффективности использования бюджетных средств по содержанию учреждений здравоохранения // Бухгалтерский учет в БиНО. 2006. № 22. С. 41-45.
119.ФедотовA.B. Организация контроля расходов по содержанию государственных учреждений здравоохранения // Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях. 2007. №12. С. 29-33.
120.ФедотоваК. А. Расходы бюджетных средств и особенности их учета в государственных учреждениях здравоохранения // Бухгалтерский учет в бюджетных и некоммерческих организациях. 2007. -№11. С.26-31.
121. Хайт Г .Я. Концепция развития диагностических служб и консультативно-диагностических центров в РФ// Актуальные проблемы деятельности консультативно-диагностических центров. Материалы ежегодной конференции ДиаМА. 2008. С. 10-15.
122.ХайтГ.Я. Концепция развития диагностических служб и консультативно-диагностических центров в РФ// Актуальные проблемы деятельности консультативно-диагностических центров. Материалы ежегодной конференции ДиаМА. 2009. С. 10-11.
123.ХайтГ.Я. Принятие нового закона требует принятия новыхорганизационныхрешений в работе диагностических центров// Актуальныепроблемы деятельности консультативно-диагностических центров. Материалы ежегодной конференции ДиаМА. 2010. С. 12-15.
124.ШишкоедоваH.H. Особенности бюджетного учета расчетов заплатныемедицинские услуги // Советник бухгалтера в здравоохранении. 2009. -№ 5. С. 55-67.
125.ШлыкС. В. Совершенствование финансового контроля в условияхбюджетирования, ориентированного на результат // Учет и контроль. 2007. -№3. С.6-9.160. www.remedium.ru161. www.omsk.gks.rn162. www.minfin.ru163. www.gks.ru
126. Медико-экономические показатели деятельностиКДЦСФО 2007-2009 годып/п Показатели Единица измерения Цснтры, вошедшие в разработку
127. Новосибирский областной Алтайский краевой Кемеровский городской Омский областной2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009 2007 2008 2009
128. Количество врачебных должностей шт. ед. 23 23 23 20 20 20 21 21 21 25 25 25
129. Мощность учреждения в смену:-плановаяпосещений 600 600 600 500 500 550 440 440 440 600 600 600-фактическаяпосещений 716 728 728 593 611 668 490 498 606 809 818 828
130. Количество коек в дневном стационаре койки 26 26 26 23 23 23 18 18 18 20 20 20
131.Обороткойки ДНИ 1,70 1,71 1,73 1,7 1,7 1,7 2,14 2,26 2,16 2,23 2,24 2,27
132.Фондовооруженностьтыс.руб. 2156,7 2226,1 2442,2 2264,5 2308,0 2430,9 2075,5 2124,1 2229,7 2392,9 2429,6 2812,2
133.Фондооснащенностьтыс.руб. 58,6 59,6 60,6 58,6 59,7 61,1 58,5 59,9 61,6 58,8 59,8 61,2