Кириченко Інна Михайлівна. Нормативні показники гемодинаміки у підлітків різної статі в залежності від особливостей будови тіла

Краткое описание

Кириченко Інна Михайлівна. Нормативні показники гемодинаміки у підлітків різної статі в залежності від особливостей будови тіла: дис... канд. мед. наук: 14.03.03 / Вінницький національний медичний ун-т ім. М.І.Пирогова. - Вінниця, 2005

Кириченко І.М. Нормативні показники гемодинаміки у підлітків різної статі в залежності від особливостей будови тіла.- Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.03.03 нормальна фізіологія.- Вінницький національний медичний університет ім. М.І. Пирогова МОЗ України, Вінниця, 2005.
Дисертація присвячена вивченню особливостей гемодинамічних показників у практично здорових міських підлітків Подільського регіону України в залежності від антропосоматотипологічних характеристик організму.
Автором вперше встановлено нормативні значення показників гемодинаміки, отриманих методом тетраполярної реокардіографії, в практично здорових міських підлітків Подільського регіону України в залежності від віку, статі та особливостей будови тіла. Отримані результати виявили виражені статеві відмінності більшості кореляційних зв’язків показників гемодинаміки з антропосоматотипологічними показниками. На основі особливостей антропометричних та соматотипологічних показників, вперше побудовані достовірні моделі параметрів гемодинаміки, отриманих методом тетраполярної реокардіографії, у міських підлітків Подільського регіону України.

У дисертаційній роботі подано вирішення науково-практичної задачі, яка полягає у встановлені значень показників гемодинаміки отриманих методом тетраполярної реокардіографії у практично здорових міських підлітків Подільського регіону України та визначалася їх залежність від віку, статі, особливостей будови тіла, а також зв’язки між відповідними параметрами, що дозволило розробити регресійні моделі нормативних індивідуальних показників гемодинаміки.
1. Показники центральної гемодинаміки у підлітків різної статі з віком зростають. Більшість амплітудних показників отриманих методом тетраполярної реокардіографії у дівчаток з віком істотно не змінюється, тоді як у хлопчиків вони мають тенденцію до зменшення. Часові показники та більшість відношень часових і амплітудних показників з віком у дівчаток збільшуються (за винятком середньої швидкості повільного та швидкого кровонаповнення), а у хлопчиків майже не змінюються.
2. У міських підлітків більшість показників центральної гемодинаміки та усі часові показники отримані методом тетраполярної реокардіографії достовірно вищі у хлопчиків, ніж у дівчаток. У більшості вікових груп хлопчиків часові та співвідношення амплітудних і часових показників отриманих методом тетраполярної реокардіографії достовірно нижчі, або мають тенденцію до зменшення, ніж у відповідних груп дівчаток.
3. Величина показників центральної гемодинаміки та усіх показників отриманих за допомогою методу тетраполярної реокардіографії, як у хлопчиків, так і у дівчаток найбільш часто відрізняється у підлітків з мезоморфним соматотипом.
4. У хлопчиків, в порівнянні з дівчатками, встановлені більш часті та більш сильні кореляції між показниками гемодинаміки отриманих методом тетраполярної реокардіографії та антропометричними і соматотипологічними показниками. Причому, для показників центральної гемодинаміки в більшості випадків, переважають прямі переважно середньої сили кореляції; для часових показників переважають слабкі та середньої сили (близькі до слабких) прямі кореляції; для амплітудних і відношень амплітудних до часових показників переважно зворотні слабкі та середньої сили (близькі до слабких) кореляції. Привертає увагу повна відсутність достовірних кореляційних зв’язків показників центральної гемодинаміки у дівчаток з товщиною шкірно-жирових складок.
5. У хлопчиків, в порівнянні з дівчатками, встановлена вища точність опису ознаки, що моделюється для систолічного і середнього артеріальних тисків, потужності лівого шлуночка та показника витрат енергії (R2від 59,4 до 74,6 %). Крім того, у хлопчиків кількість ознак, що моделюються, де кінцевий варіант регресійного поліному має коефіцієнт детермінації не менше ніж 0,50, більша ніж у дівчаток.
6.У дівчатокв 50,0 % спостережень до моделей нормативних параметрів гемодинаміки, що мають коефіцієнт детермінації не менше ніж 0,50, увійшли ширина дистального епіфізу гомілки та товщина шкірно-жирової складки на задній поверхні плеча; відповідно ширина дистального епіфізу стегна у 66,6 %; поперечний середньогрудний розмір у 83,3 % випадків.У хлопчиківв 62,5 % спостережень зустрічається поперечний нижньогрудний розмір, а у 75,0 % випадків площа поверхні тіла та тип соматотипу.
7. Найбільш вираженими статевими антропометричними і соматотипологічними розбіжностями в регресійних моделях є: повна відсутність у дівчаток габаритних розмірів (у тому числі площі поверхні тіла) та типу соматотипу, на відміну від хлопчиків, де дані показники зустрічаються найбільш часто; найбільша присутність в моделях у дівчаток поперечного середньогрудного розміру на фоні повної відсутності поперечного нижньогрудного розміру, а у хлопчиків навпаки часта присутність останнього показника на фоні практичної відсутності поперечного середньогрудного розміру; присутність в моделях у дівчаток розмірів тазу на фоні повної відсутності даних показників у хлопчиків.