Клинико-диагностические предикторы стенотических окклюзий после операций на аорто-подвздошно-бедренном сегменте Бобровская Елена Анатольевна

Краткое описание

Клинико-диагностические предикторы стенотических окклюзий после операций на аорто-подвздошно-бедренном сегменте Бобровская Елена Анатольевна
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
доктор наук Бобровская Елена Анатольевна
ВВЕДЕНИЕ.......................................................................................4

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ..........................................................17

1.1 Современное состояние проблемы реконструктивно-восстановительных операций на аорте и магистральных артериях нижних конечностей...............17

1.2 Предикторы стенотических окклюзий зоны реконструкции магистральных артерий..........................................................................................36

1.3 Функциональная активность эндотелия и его дисфункция

при облитерирующем атеросклерозе нижних конечностей...........................51

1.4 Состояние микроциркуляторного русла при облитерирующем атеросклерозе

нижних конечностей...........................................................................67

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ..........................74

2.1 Общая характеристика морфологических данных исследования...............74

2.2.1 Общая характеристика клинических данных исследования...................75

2.2.2 Инструментальные методы исследования.........................................84

2.2.3 Лабораторные методы исследования...............................................86

2.2.4 Морфологические методы исследования..........................................89

2.2.5 Методы статистического анализа....................................................91

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ МОРФОЛОГИЧЕСКОГО

ИССЛЕДОВАНИЯ СОСУДИСТЫХ АНАСТОМОЗОВ................................92

ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ И ОБСУЖДЕНИЕ КЛИНИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ..............................................................................100

4.1 Оценка ближайших результатов реконструктивных операций.................100

4.2 Динамика фракций липидного профиля и показателей коагулограммы у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей до и после реконструктивных вмешательств.........................................................103

4.3 Эндотелиальная дисфункция у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей и ее особенности до и после реконструктивных вмешательств...................................................................................108

4.4 Состояние иммунного статуса у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей до и после реконструктивных вмешательств..................................................................................126

4.5 Особенности функционирования системы микроциркуляции и механизмов регуляции тканевого кровотока у больных облитерирующим атеросклерозом при различных уровнях поражения артериального русла и типах реваскуляризующих операций........................................................................................140

4.6 Взаимоотношения маркеров эндотелиальной дисфункции, иммунного статуса и состояния микроциркуляции у пациентов у больных облитерирующим атеросклерозом нижних конечностей.....................................................157

4.7 Морфологические изменения артериальной стенки и сосудистых анастомозов до выполнения реконструктивных вмешательств и при развитии стеноза зоны реконструкции..................................................................................175

4.8 Разработка диагностического алгоритма развития стенотической окклюзии зоны реконструкции после операций на брюшной аорте и артериях нижних

конечностей....................................................................................186

ЗАКЛЮЧЕНИЕ...............................................................................195

ВЫВОДЫ......................................................................................219

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.....................................................223

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ И УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ.....................225

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ..................................................................227