МОРФОГЕНЕЗ КОСТНОГО СКЕЛЕТА В УСЛОВИЯХ ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕРМИИ

Краткое описание

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ
ЛУГАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ

На правах рукописи

Смоленчук Светлана Михайловна

УДК 611.71:612.57:616-092.9

МОРФОГЕНЕЗ КОСТНОГО СКЕЛЕТА В УСЛОВИЯХ
ХРОНИЧЕСКОЙ ГИПЕРТЕРМИИ

14.03.01 Нормальная анатомия

Диссертация на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук

Научный руководитель:
Лузин Владислав Игоревич,
доктор медицинских наук,
профессор

Луганск 2009

СОДЕРЖАНИЕ

стр.

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

4

ВВЕДЕНИЕ

5

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

10

1.1. Современные представления о росте, строении и формообразовании костей скелета

10

1.2. Современные представления о влиянии хронической гипертермии на рост и формообразование костей

20

1.3. Современные представления о фармакологии инозина

26

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

28

ГЛАВА 3. СОБСТВЕННЫЕ ДАННЫЕ

35

3.1. Морфогенез скелета интактных животных

35

3.2. Особенности роста, строения и формообразования костей скелета после воздействия различных режимов хронической гипертермии

50

3.2.1. Морфогенез скелета после воздействия экстремальной хронической гипертермии

50

3.2.2. Морфогенез скелета после воздействия средней хронической гипертермии

62

3.2.3. Морфогенез скелета после воздействия умеренной хронической гипертермии

73

3.3. Особенности роста, строения и формообразования костей скелета после воздействия различных режимов хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой

76

3.3.1. Морфогенез скелета после воздействия экстремальной хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой

76

3.3.2. Морфогенез скелета после воздействия средней хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой

88

3.4. Особенности роста, строения и формообразования костей скелета после воздействия различных режимов хронической гипертермии в комбинации с инозином

99

3.4.1. Морфогенез скелета после воздействия экстремальной хронической гипертермии в комбинации с инозином

99

3.4.2. Морфогенез скелета после воздействия хронической гипертермии средней степени в комбинации с инозином

109

ГЛАВА 4. АНАЛИЗ И ОБОБЩЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ

115

ВЫВОДЫ

148

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

150

ПРИЛОЖЕНИЕ

170

ПЕРЕЧЕНЬ УСЛОВНЫХ ОБОЗНАЧЕНИЙ

К

контроль

М

средняя выборочная

С

средняя хроническая гипертермия

С+И

средняя хроническая гипертермии в комбинации с инозином

С+Н

средняя хроническая гипертермия в сочетании с физической нагрузкой

У

умеренная хроническая гипертермия

ХГ

хроническая гипертермия

Э

экстремальная хроническая гипертермия

Э+И

экстремальная хроническая гипертермия в комбинации с инозином

Э+Н

экстремальная хроническая гипертермия в сочетании с физической нагрузкой

*

достоверное отличие от группы интактных животных (р<0,05)

m

ошибка средней выборочной

mη2

ошибка квадрата корреляционного отклонения

η2

квадрат корреляционного отношения

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы. Распространенность костной патологии во всем мире является одной из основных медико-социальных проблем современности. Костная система активно взаимодействует с другими системами организма и в составе целостного организма реагирует на воздействие различных экзогенных и внутрисредовых факторов [11, 20, 24, 34, 35, 70]. С влиянием повышенной температуры окружающей среды, а также интенсивной физической нагрузкой, человек сталкивается в процессе его трудовой деятельности, что особенно актуально в нашем регионе [12, 19, 63, 86, 88]. Однако хроническая гипертермия общего или местного характера применяется в лечении ряда хронических, воспалительных заболеваний, комплексном лечении онкологических заболеваний [29, 110, 114, 130, 148, 159, 178]. Нет единой точки зрения о том, какой режим и длительность температурного воздействия вызывает необратимые патологические изменения в органах и тканях, какие есть возможности по предотвращению этих изменений, что и обусловливает актуальность нашей работы [1, 94, 98, 160]. Процессы, происходящие в организме при различных режимах хронической гипертермии, их сочетание с другими факторами, как, например, физическая нагрузка, возможности коррекции неблагоприятного воздействия и длительность реадаптационного периода практически не изучены [16, 27, 46, 68]. С этой точки зрения особый интерес представляет не только влияние указанных факторов на основные функции костной системы, но и возможность и механизм их восстановления при прекращении данного экоантропогенного воздействия.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссертация выполнена в соответствии с тематическим планом научных исследований Луганского государственного медицинского университета в рамках научно-исследовательской работы кафедры нормальной анатомии человека № 0107U004485 «Влияние хронической гипертермии и физической нагрузки на морфогенез органов иммунной, эндокринной и костной систем организма».
Цель и задачи исследования. Целью исследования явилось изучение в эксперименте морфогенеза костного скелета после воздействия различных режимов хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой и возможность коррекции выявленных нарушений синтетическим препаратом инозином.
Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:
1. Изучить в эксперименте рост, строение и формообразование костей скелета после воздействия различных режимов хронической гипертермии.
2. Изучить в эксперименте рост, строение и формообразование костей скелета после воздействия различных режимов хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой.
3. Определить динамику изменений, возникающих в костях скелета в зависимости от срока после окончания действия фактора повышенной температуры.
4. Исследовать возможность коррекции неблагоприятного влияния хронической гипертермии синтетическим препаратом инозином.
Объект исследования: кости скелета белых беспородных половозрелых крыс-самцов.
Предмет исследования: изменения строения, ростовых процессов, формообразования, химического состава, ультраструктуры минерального матрикса, а также прочности костей скелета белых половозрелых крыс после воздействия общей экзогенной хронической гипертермии в течение 60 дней.
Методы исследования:
· остеометрический для исследования динамики роста и формообразования костей;
· гистоморфометрический для исследования структуры диафизов и эпифизарных хрящей длинных трубчатых костей и их костеобразовательной функции;
· биохимический (весовой, фотоколориметрия, эмиссионная спектрофотометрия) исследования минерального и макроэлементного состава костей;
· метод рентгеноструктурного анализа для исследования ультраструктуры минерального матрикса кости и количественной оценки этапов процесса минерализации;
· биомеханическое исследование определение прочностных характеристик кости;
· методы вариационной статистики для анализа и интерпретации полученных данных, в том числе, в ходе проведения однофакторного дисперсионного анализа.
Научная новизна полученных результатов. В диссертации подано теоретическое обобщение и решение актуальной научной медицинской задачи впервые на большом экспериментальном материале предпринято комплексное изучение морфогенеза костей скелета после воздействия на организм половозрелых крыс хронической гипертермии различных режимов, а также в сочетании с физической нагрузкой. При помощи современных методов исследования (остеометрического, гистоморфометрического, биохимического, рентгеноструктурного, биомеханического, математического) получены новые данные, свидетельствующие об изменениях роста, структуры, химического состава, ультраструктуры и фазового состава костного минерала, прочностных характеристик костей в период реадаптации после воздействия хронической гипертермии. Впервые описана морфофункциональная картина нарушений в ультраструктуре минерального матрикса костей, возникающих после воздействия хронической гипертермии различных режимов, выявленных методом рентгеноструктурного анализа. Доказана целесообразность использования инозина с целью коррекции неблагоприятных изменений морфогенеза костей при воздействии хронической гипертермии.
Практическое значение полученных результатов. В эксперименте установлены морфофункциональные изменения костной системы крыс после воздействия хронической гипертермии различных режимов. Данное исследование раскрывает механизмы воздействия хронической гипертермии на морфогенез костной системы в условиях целостного организма, подтверждает возможность ее реадаптации. Полученные данные могут быть использованы в практической медицине для прогнозирования неблагоприятных изменений в скелете, а также возможность восстановления в период реадаптации. Предлагается способ коррекции возникающих после воздействия хронической гипертермии изменений со стороны костной системы при помощи инозина. Результаты исследования могут быть использованы в травматологии и ортопедии, профессиональной патологии, ревматологии, функциональной морфологии костной системы, а также в онкологии, физиотерапии, с целью уточнения режима и длительности сеансов, а также прогнозирования возможных осложнений. Основные положения и выводы диссертационной работы внедрены в учебный процесс и научно-исследовательскую работу кафедр анатомии, гистологии, цитологии и эмбриологии медицинских ВУЗов Украины: Луганского, Донецкого им. М. Пирогова, Крымского им. С.И. Георгиевского медицинских университетов, Украинской медицинской стоматологической академии, СДКС им. Н.К. Крупской, СДКС «Орлятко», ГУ ИТО АМН Украины.
Личный вклад диссертанта. Автором проведены самостоятельно все экспериментальные и морфофункциональные исследования, анализ гистологических препаратов и дифрактограмм, статистическая обработка полученных данных, а также их обобщение. Интерпретация результатов исследования, основные положения, выносимые на защиту, выводы диссертации сформулированы автором.
Апробация результатов диссертации. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практической конференции с международным участием «Актуальні проблеми педіатричної остеології» (г. Евпатория, 2-3 октября 2008 года), научно-практической конференции с международным участием «Остеопороз: диагностика, клиника, лечение и профилактика» (г. Донецк, 30-31 октября 2008 года), научно-практической конференции ортопедов-травматологов Украины, посвященной 75-летию со дня рождения, 50-летию научно-практической деятельности заслуженного деятеля науки и техники Украины, профессора Н.И. Хвисюка «Ортопедія і травматологія: проблеми якості» (г. Харьков, 22-23 января 2009 года), научно-практической конференции ортопедов-травматологов «Нове в травматології і ортопедії» (г. Луганск, 14-15 мая 2009 года), VI Международном симпозиуме «Актуальные проблемы биофизической медицины» (г. Киев, 14-17 мая 2009 года), научно-практической конференции «Актуальні проблеми функціональної морфології та інтегративної антропології», посвященной 30-летию научно-исследовательской лаборатории функциональной морфологии и генетики развития «Прикладні аспекти морфології», посвященной памяти профессоров-морфологов Терентьева Г.В., Роменского О.Ю., Когана Б.Й. (г. Винница, 20-21 мая 2009 года), на ІХ европейском конгрессе по клиническим и экономическим аспектам остеопороза и остеоартроза (Афины, 25-27 марта 2009), на 36 Европейском симпозиуме по минерализованным тканям (Вена, 23-27 мая 2009), на Европейском конгрессе «Болезни костей у детей» (Глазго, 7-12 июня 2009), научно-практической конференции с международным участием «Лікування внутрішньо- та навколо суглобових ушкоджень» (Одесса, 18-19 июня 2009), научно-практической конференции «Сучасні теоретичні та практичні аспекти остеосинтезу» (Сопино, 28-29 мая 2009).

Публикации. Основные результаты диссертации отражены в 11 научных работах, из них: 8 статей в научных специализированных журналах, 3 тезисов. Самостоятельно опубликовано 2 печатные работы.

Список литературы

ВЫВОДЫ

В диссертационной работе решена актуальная научная задача: установлены основные закономерности морфогенеза костей скелета при различных температурных режимах хронической гипертермии, а также в период реадаптации после ее воздействия, обоснованы возможные пути коррекции морфофункциональных изменений в костях скелета при помощи препарата синтетического происхождения инозина.
1. Воздействие хронической гипертермии в течение 60 дней оказывает угнетающее влияние на рост, строение и формообразование костей скелета белых крыс репродуктивного возраста, что проявляется снижением продольного и аппозиционного роста, изменением гистологической структуры эпифизарного хряща и диафиза, нарушением ультраструктуры и фазового состава минерального матрикса кости, снижением прочности костей. Выраженность изменений зависит от режима воздействия: максимальные отклонения регистрировались при экстремальном, минимальные при среднем режиме хронической гипертермии. На 1 сутки наблюдения после экстремального режима доля первичной спонгиозы была меньше контрольной на 11,30%, а после среднего на 10,32%.
2. Сочетанное воздействие хронической гипертермии и физической нагрузки сопровождается усугублением негативных изменений, возникающих в кости. Выраженность изменений зависела от режима воздействия: амплитуда отклонений в группе с комбинацией физической нагрузки с экстремальной хронической гипертермией была больше, чем в группе с комбинацией физической нагрузки и хронической гипертермией средней степени. На 1 сутки наблюдения после воздействия сочетания физической нагрузки и экстремальной хронической гипертермии размеры блоков когерентного рассеивания превышали контрольные значения на 26,81%, а после воздействия сочетания физической нагрузки и хронической гипертермии средней степени на 19,36%.
3. Применение во время действия условий хронической гипертермии в качестве корректора инозина внутрижелудочно в дозировке 20 мг/кг ежесуточно в некоторой степени сглаживало негативное влияние условий эксперимента. Выраженность изменений зависела от режима воздействия: амплитуда отклонений в группе с комбинацией инозина с экстремальной хронической гипертермией была больше, чем в группе с комбинацией инозина с хронической гипертермией средней степени. На 1 сутки наблюдения минимальная работа разрушения в группе с комбинацией инозина и экстремальной хронической гипертермии снижение минимальной работы разрушения кости составило 11,06%, а после воздействия комбинации инозина и хронической гипертермии средней степени на 7,37%.
4. В реадаптационный период после воздействия изолированных режимов хронической гипертермии выявленные отклонения восстанавливались: нормализовался рост, гистологическая структура эпифизарного хряща и диафиза, химический и макроэлементный состав, ультраструктура и фазовый состав минерального матрикса, биомеханические параметры кости. Степень нивелирования выявленных отклонений по окончании реадаптационного периода зависела от режима воздействия: восстановление морфофункциональных характеристик после хронической гипертермии средней степени происходило практически в полном объеме, а после экстремальной хронической гипертермии практически все показатели достоверно отличались от контрольной группы.
5. Реадаптационный период после сочетанного воздействия условий хронической гипертермии и физической нагрузки протекает с меньшим нивелированием негативных изменений, имеющихся в кости. Восстановление морфофункциональных характеристик после комбинации физической нагрузки и хронической гипертермии средней степени происходило в большем объеме, чем после комбинации с экстремальным режимом.
6. Внутрижелудочное применение инозина в дозировке 20 мг/кг во время действия хронической гипертермии способствует быстрому нивелированию выявленных негативных изменений в течение реадаптационного периода.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Аветисян А.М. Воздействие гипо- и гипертермии на функциональное состояние коры надпочечников крыс / А.М. Аветисян, Н.Г. Хостикян // Эксперим. и клин. медицина. 1987. Т. 27, № 2. С.147.
2. Аврунин А.С. Уровни организации минерального матрикса костной ткани и механизмы, определяющие параметры их формирования / А.С. Аврунин, Р.М. Тихилов, А.Б. Аболин // Морфология. 2005. Т. 148, № 12. С. 78-81.
3. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. Руководство / Г.Г. Автандилов М.: Медицина, 1990. 384 с.
4. Алиева А.А. Особенности иммунокорригирующего воздействия инозина в условиях длительного перегревания / А.А. Алиева, Е.Ю. Бибик // Український журнал клінічної та лабораторної медицини. 2008. № 4. С. 64-68.
5. Башкир И. Проблемы профилактики и коррекции остеопороза на современном этапе / И. Башкир, Э. Макарова, К. Махназ // Теорія і методика фізичного виховання і спорту. 2007. № 1. С. 22-28.
6. Белая Ж.Е. Современные представления о действии тиреоидных гормонов и тиреотропного гормона на костную ткань / Ж.Е. Белая, Л.Я. Рожинская, Г.А. Мельниченко // Проблемы эндокринологии. 2006. Т. 52, № 2. С. 48-53.
7. Бибик Е.Ю. Способы моделирования экзогенной гипертермии / Е.Ю. Бибик // Україн. морф. альманах. 2005. Т. 3, № 3. С. 9-11.
8. Биохимические механизмы снижения работоспособности моряков в условиях воздействия высоких температур и возможные пути ее фармакологической коррекции / Ю.Н. Белый, В.Г. Барчуков, И.С. Морозов, В.В. Рябиченко // Военно-медицинский журнал. 1993. № 1. С. 65-67.
9. Брицке Э.М. Атомно-абсорбционный спектральный анализ / Э.М. Брицке М.: Химия, 1982. 244 с.
10. Бурчинская М.К. Метаболизм кости и возраст / М.К. Бурчинская // Журнал практичного лікаря. 2005. № 6. С. 53-55.
11. Волошин В.М. Особливості будови, росту та формоутворення кісток скелета під впливом на організм тютюнового диму в різні вікові періоди : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.03.01 «Нормальна анатомія» / В.М. Волошин. Х., 2002. 16 с.
12. Галимуллин Ф.З. Профессиональные заболевания горнорабочих в угольной промышленности / Ф.З. Галимуллин, С.И. Квашнина // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. № 4. С. 21-23.
13. Гипертемия и некоторые проявления работоспособности / Г.А. Бобков, З.А. Татурян, З.В. Евстафьева [и др.] // Материалы II Всес. симпозиума «Физиологические и клинические проблемы адаптации». М.: Университет дружбы народов им. П. Лумумбы, 1978. С. 99.
14. Головач І.Ю. Метаболічні хвороби кісток / І.Ю. Головач // Лікування і діагностика. 2005. № 1. С. 30-42.
15. Докторов А.А. Морфофункциональные корреляции структуры костных клеток и подлежащего матрикса в развивающейся кости / А.А. Докторов, Ю.И. Денисов-Никольский // Морфология. 1999. Т. 115, №1. С. 68-73.
16. Елисеев Д.Н. Влияние тренировок к экзогенной гипертермии на состояние неспецифической резистентности организма / Д.Н. Елисеев // Военно-медицинский журнал. 2005. № 12. С. 31-33.
17. Иоффе Л.А. Терморегуляторные аспекты разминки (обзор) / Л.А. Иоффе, Г.А. Бобков // Теория и практика физической культуры. 1988. № 4. С. 24-28.
18. Казимирко В.К. Обмен кальция и фосфора в организме и его нарушения / В.К. Казимирко, В.И. Мальцев // Здоров’я України. 2004. № 1-2. С. 30-31.
19. Кайсаров Г.А. Дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата у лиц, работающих на металлургическом комбинате / Г.А. Кайсаров, В.В. Багирова // Терапевтический архив. 2004. № 2. С.57-63.
20. Кащенко С.А. Взаимосвязь морфогенеза костного скелета с органами иммунной системы при иммуностимуляции и иммуносупрессии в онтогенезе: дисс. докт. мед. наук: 14.03.01 / Кащенко Светлана Аркадьевна. Луганск, 2004. 491 с.
21. Ковешников В.Г. Алгоритм остеометрического исследования / В.Г. Ковешников, В.В. Маврич, С.А. Кащенко // Буковинський медичний вісник. 2003. Т. 7, № 3. С. 180-186.
22. Ковешников В.Г. Биомеханические методы исследования в функциональной морфологии трубчатых костей / В.Г. Ковешников, В.И. Лузин // Україн. морф. альманах. 2003. Т. 1, № 2. С. 46-50.
23. Ковешников В.Г. Зональное строение эпифизарного хряща / В.Г. Ковешников // Антропогенетика, антропология, спорт. 1980. Т. 2. С. 251-252.
24. Ковешников В.Г. Рост, строение и формообразование костей скелета белых крыс после иммуностимуляции / В.Г. Ковешников, В.М. Фролов, С.А. Кащенко // Україн. морф. альманах. 2005. Т. 3, № 1. С. 25-29.
25. Ковешников В.Г. Скелетные ткани: хрящевая ткань, костная ткань. Под ред. В.Г. Ковешникова. / В.Г. Ковешников, М.Х. Абакаров, В.И. Лузин. Луганск: Изд-во Луганского госмедуниверситета, 2000. 154с.: ил.
26. Ковешніков В.Г. Метод морфометричного дослідження та оцінки структурно-функціонального стану кісток / В.Г. Ковешніков, С.А. Кащенко, В.В. Маврич // Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 2004. № 2. С. 59-62.
27. Козлов Н.Б. Гипертемия: биохимические основы патогенеза, профилактики, лечения / Н.Б. Козлов. Воронеж: Изд-во ВГУ, 1990. 104 с.
28. Лабораторные животные. Разведение, содержание, использование в эксперименте / [Западнюк И.П., Западнюк В.И., Захария Е.А., Западнюк Б.В.]. К.: Вища школа, 1983. 383 с.
29. Лісовий В.М. Сучасний стан використання методів термічного лікування у пацієнтів із доброякісною гіперплазією передміхурової залози / В.М. Лісовий, С.М. Сукманський // Урологія. 2004. № 1. С. 99-106.
30. Лузин В.И. Биомеханические параметры костей белых половозрелых крыс после воздействия различных режимов хронической гипертермии / В.И. Лузин, С.М. Смоленчук // Материалы VI Международного симпозиума "Актуальные проблемы биофизической медицины". Киев. 2009. С. 57-58.
31. Лузин В.И. Биомеханические параметры костей белых половозрелых крыс после воздействия различных режимов хронической гипертермии в комбинации с физической нагрузкой и возможным корректором инозином / В.И. Лузин, С.М. Смоленчук // Український журнал екстремальної медицини імені Г.О. Можаєва. 2009. Т. 10, № 3. С. 87-91.
32. Лузин В.И. Особенности прочности костей половозрелых белых крыс в реадаптационный период после экстремальной хронической гипертермии / В.И. Лузин, С.М. Смоленчук // Вісник морської медицини. 2009. № 2 (44). С. 119-121.
33. Лузин В.И. Особенности роста костей скелета белых крыс, подвергшихся воздействию экстремальной хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой и возможным корректором инозином / В.И. Лузин, С.М. Смоленчук // Україн. морф. альманах. 2008. Т. 6, № 3. С. 52-56.
34. Лузин В.И. Особенности роста, строения и формообразования костной системы в условиях хронической почечной недостаточности: дисс. ... канд. мед. наук : 14.03.01 / Лузин Владислав Ігоревич. Луганск, 1990. 237 с.
35. Лузин В.И. Особенности роста, строения, формообразования и регенерации костей скелета под влиянием неионизирующих электромагнитных излучений: дисс . ... докт. мед. наук: 14.03.01 / Лузин Владислав Ігоревич. Луганск, 2000. 300 с.
36. Лузин В.И. Применение рентгеноструктурного анализа для исследования фазового состава костного минерала / В.И. Лузин // Україн. морф. альманах. 2005. Т. 3, № 4. С. 61-64.
37. Лузин В.И. Строение проксимального эпифизарного хряща большеберцовой кости половозрелых белых крыс при воздействии различных режимов хронической гипертермии / В.И. Лузин, С.М. Смоленчук // Україн. мед. альманах. 2009. Т. 12, № 3. С. 104-107.
38. Лузин В.И. Фазовый состав костного минерала у белых половозрелых крыс после воздействия различных режимов хронической гипертермии и обоснование возможности коррекции выявленных изменений / В.И. Лузин, С.М. Смоленчук // Вісник проблем біології і медицини. 2009. Вип. 3. С. 73-77.
39. Лукьянчук В.Д. Монооксигеназная система как мишень в действии гипоксии в сочетании с гипертермией / В.Д. Лукьянчук, Л.В. Савченкова, И.В. Новосельцева // Лікарська справа. 1995. № 5-6. С. 100-102.
40. Мажуга П.М. Особенности дифференцировки клеток в хондрогенезе и остеогенезе / П.М. Мажуга // Цитология и генетика. 1994. Т. 28, № 1. С. 9-15.
41. Мазуров В.И. Биохимия коллагеновых белков / В.И. Мазуров. Москва: Медицина, 1974. 248 с.
42. Медведева Н.Н. Закономерности изменчивости гистологической структуры длинных трубчатых костей человека / Н.Н. Медведева // Biomedical and Biosocial Anthropology. 2007. № 9. С. 6-8.
43. Миркин Л.И. Рентгеноструктурный анализ. Индицирование рентгенограмм: справочное руководство / Л.И. Миркин. М.: Наука, 1981. 496 с.
44. Михеев В.И. Рентгенометрический определитель минералов / В.И. Михеев. М.: Госгеолтехиздат., 1957. 868 с.
45. Мінцер О.П. Інформаційні технології в охороні здоров'я і практичній медицині: [у 10 кн.] К.: Вища школа, 2003. Кн. 5: Оброблення клінічних і експериментальних даних у медицині / О.П. Мінцер, Ю.В. Вороненко, В.В. Власов. 2003. 350 с.: іл.
46. Молотков О.В. Некоторые новые представления о патогенетической роли гипофиз-тиреоидной системы при действии высокой температуры и других экстремальных факторов на организм / О.В. Молотков // Медико-биологические аспекты действия на организм высокой внешней температуры. Смоленск: СГМИ, 1989. С. 10-13.
47. Молотков О.В. Патобиохимия и патогистология перегревания / О.В. Молотков Смоленск: СГМИ, 1974. Т. 40. С. 4-9.
48. Наскалов В.М. Физическое воспитание студентов в условиях экологически неблагоприятной окружающей среды / В.М. Наскалов // Теория и практика физической культуры. 2004. № 7. С. 59-63.
49. Насонов Е.Л. Остеопороз в практике терапевта / Е.Л. Насонов // Здоров'я України. 2006. № 4. С. 54-56.
50. Новиков Ю.В. Применение спектрографии для определения минерального состава костной ткани при гигиенических исследованиях / Ю.В. Новиков, А.В. Аксюк, А.М. Ленточников // Гигиена и санитария. 1969. № 6. С. 72-76.
51. Олійник В.А. Системна патологія кісткової тканини при захворюваннях щитоподібної залози: клініка, діагностика, профілактика і лікування (огляд літератури та власні дані) / В.А. Олійник, В.В. Поворознюк, Г.М. Теренова // Ендокринологія. 2002. Т. 7, № 2. С. 257-273.
52. Павлов А.С. О возможности и эффективности повышения работоспособности человека путем нагрева тела / А.С. Павлов, В.С. Молоштан // Космическая биология и авиакосмическая медицина. 1988. № 3. С. 42-45.
53. Панин Л.Е. Биохимические механизмы стресса / Л.Е. Панин. Новосибирск: Наука, 1983. 234 с.
54. Панков Е.Я. Нейрогуморальная регуляция развития и восстановительных процессов костной и хрящевой тканей / Е.Я. Панков, Н.В. Дедух // Вестник Российской АМН. 1992. № 5. С. 10-13.
55. Пикалюк В.С. Регенерация скелета и факторы, определяющие ее / В.С. Пикалюк, В.К. Ивченко, Б.П. Романюк. Луганск, 1995. 152 с.
56. Поворознюк В.В. Захворювання кістково-м'язової системи в людей різного віку (вибрані лекції, огляди, статті): У 2-х томах. Т. 2. К.: Експрес, 2009. 482 с.
57. Подрушняк Е.П. Остеопороз проблема века / Е.П. Подрушняк Симферополь: Одиссей, 1997. 216 с.
58. Подрушняк Е.П. Ультраструктура минерального компонента и прочность костной ткани позвонков у людей различного возраста / Е.П. Подрушняк, А.И. Новохацкий // Ортопед. травматол. 1983. № 8. С. 15-18.
59.Полуэктов Н.С. Методы анализа по фотометрии пламени / Н.С. Полуэктов. М.: Химия, 1967. 307 с.
60. Радиобиология костной ткани / Л.А. Френкель, Л.З. Калмыков, А.И. Ланько [и др.]; под ред. В.И. Шантыря. М.: Энергоатомиздат, 1986. 186 с.
61. Ревелл П.А. Патология кости / П.А. Ревелл; [пер. с англ.]. М.: Медицина, 1993. 368 с.
62. Резников А.Г. Реакции эндокринных желез самцов крыс на гипертермическое воздействие / А.Г. Резников, С.К. Кобяков // Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1986. № 5. С. 71-73.
63. Рикова Ю.О. Структурно-функціональні зміни щитовидної залози під впливом хронічної гіпертермії : автореф. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.03.01 «Нормальна анатомія» / Ю.О. Рикова. Харків, 2008. 20 с.
64. Родіонова Н.В. Цитологічні механізми перебудов у кістках при гіпокінезії та мікрогравітації / Н.В. Родіонова К.: «Наукова думка», 2006. 240 с.
65. Романюк А.Н. Умеренные физические нагрузки как метод коррекции остеогенеза при ожоговой болезни / А.Н. Романюк // Новости спортивной и медицинской антропологии. 1991. Выпуск 2 (6). C. 34.
66. Рыболовлев Ю.Р. Дозирование веществ для млекопитающих по константе биологической активности / Ю.Р. Рыболовлев, Р.С. Рыболовлев // Доклады АН СССР. 1979. Т. 247, № 6, С. 1513-1516.
67. Савченкова Л.В. Фармакологическая коррекция метаболических процессов при сочетанном действии на организм гипоксии и гипертермии : автореф. дис. на соискание уч. степени канд. мед. наук : спец. 14.03.05 «Фармакология» К., 1991. 25с.
68. Сак Н.Н. Дистрофические поражения позвоночника спортсменов на фоне аномалий строения позвонков / Н.Н. Сак, А.Е. Сак, В.А. Антипова // IX Міжнар. наук. конгр. "Олімп. спорт і спорт для всіх". К., 2005. С. 831.
69. Сак Н.Н. Функциональная архитектоника межпозвонкового диска человека / Н.Н. Сак // Україн. морф. альманах. 2003. Т. 1, № 1. С. 48-51.
70. Скрябіна О.М. Особливості росту, будови та формоутворення кісток скелету під впливом гормонів підшлункової залози : автореф. дис. на здобуття наук. ступеня канд. мед. наук : спец. 14.03.01 «Нормальна анатомія» / О.М. Скрябіна. Х., 1998. 16 с.
71. Смоленчук С.М. Гистологическое строение диафизов больше-берцовых костей белых крыс при различных режимах хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой / С.М. Смоленчук // Проблеми екологічної та медичної генетики і клінічної імунології [зб. наук. праць]. Київ-Луганськ. 2009. С. 469-478.
72. Смоленчук С.М. Особенности макроэлементного состава костей скелета белых крыс, подвергшихся воздействию различных режимов хронической гипертермии в сочетании с физической нагрузкой и возможным корректором инозином / С.М. Смоленчук // Україн. мед. альманах. 2009. Т. 12, № 1. С. 164-167.
73. Смоленчук С.М. Особенности формообразования костей осевого и добавочного скелета в условиях хронической гипертермии на разных этапах постнатального онтогенеза / С.М. Смоленчук, Н.В. Корявый, Грищук М.Г. // Україн. морф. альманах. 2008. Т. 6, № 2. С. 52-56.
74. Сравнительная оценка эффективности фармакотерапевтических средств при гипоксии на фоне гипертермии / В.Д. Лукъянчук, А.Г. Козлов, Л.В. Савченкова [и др.] // Лікарська справа. 1994. №2. С. 47-50.
75. Сткляніна Л.В. Ріст, будова та формоутворення кісток скелету під впливом підвищенного рівня глюкокортикоїдів та їх інгібітора на різних етапах постнатального онтогенезу: дис. кандидата мед. наук : 14.03.01 / Сткляніна Любов Валеріївна. Луганськ, 2007. 241 с.
76. Султанов Ф.Ф. Гипертермия / Ф.Ф. Султанов. Ашхабад: Ылым, 1978. 224 с.
77. Твердохлиб В.П. Биохимические аспекты реакции организма на экстремальную физическую нагрузку / В.П. Твердохлиб, А.А. Никоноров // Гигиена и санитария. 2002. № 5. С. 49-51.
78. Федонюк Я.И. Морфофункциональные изменения длинных трубчатых костей у животных, развивающихся в условиях реадаптации после физических нагрузок / Я.И. Федонюк // Арх. анат. 1987. Т. 92, вып. 1. С. 38-43.
79. Филипченко Л.Л. Морфологические изменения в организме при перегревании / Л.Л. Филипченко // Физиология человека. 1993. № 5-6. С. 147-150.
80. Франке Ю. Остеопороз / Ю. Франке, Г. Рунге; [пер с нем.]. М.: Медицина, 1995. 304 с.
81. Храмцова С.Н. Биохимические маркеры метаболизма костной ткани (сообщение 3) / С.Н. Храмцова, Л.А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. 2007. № 1. С. 28-31.
82. Храмцова С.Н. Гормональная регуляция костной минерализации / С.Н. Храмцова, Л.А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. 2006. № 1. С. 37-39.
83. Храмцова С.Н. Роль цитокинов и гормонов в формировании костной ткани (сообщение 1) / С.Н. Храмцова, Л.А. Щеплягина // Российский педиатрический журнал. 2005. № 5. С. 25-29.
84. Хрящ / [Павлова В.Н., Копьева Т.Н., Слуцкий Л.И., Павлов Г.Г.]. М.: Медицина, 1988. 320 с.
85. Хэм А. Костная ткань / А. Хэм, Д. Кормак // Гистология. М.: Медицина, 1983. Т. 3. С. 19-131.
86. Чистолинова Л. И. Особенности роста, строения и формирования костей скелета при различных температурных режимах : дис. канд. мед. наук: 14.03.01 / Чистолинова Лариса Ивановна. Харьков, 1992. 224 с.
87. Шаповалов Д.А. Макроскопическая характеристика кожи крыс в норме и при действии гипертермии / Д.А. Шаповалов // Морфологія. 2008. Т. 118, № 1. 95-98.
88. Шеметова Г.Н. Болезни костно-мышечной системы у железнодорожников / Г.Н. Шеметова, Е.В. Трифонова // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2006. № 4. С. 20-22.
89. Ясенов К.Т. Применение спектрофотографии для определения минерального состава костной ткани при гигиенических исследованиях / К.Т. Ясенов, Ю.В. Новиков, А.В. Аксюк // Гигиена и санитария. 1969. № 6. С. 72-76.
90. Altan O. Effect of heat stress on oxidative stress, lipid peroxidation and some stress parameters in broilers / O. Altan, A. Pabuccuoglu, A. Altan [et al.] // Br. Poult. Sci. 2003. Vol. 44. P. 545550.
91. Annaz B. An ultrastructural study of cellular response to variation in porosity in phase-pure hydroxyapatite / B. Annaz, K.A. Hing, M. Kayser [et al.] // Journal of Microscopy. 2004. Vol. 216, Pt. 2. P. 97-109.
92. Ascendi A. X-ray difraction on cyclically loaded osteons / A. Ascendi, A. Bigi, M. Koch // Calc. Tiss. Int. 1998. Vol. 62, № 3. P. 266-273.
93. Bakshandeh-Bath A. Preclinical and clinical aspects of carboplatin and gemcitabine combined with whole-body hyperthermia for pancreatic adenocarcinoma / A. Bakshandeh-Bath, A.S. Stoltz, N. Homann [et al.] // Anticancer Res. 2009. Vol. 29. P. 3069-3077.
94. Balzer S. Avascular osteonecrosis after hyperthermia in children and adolescents with pelvic malignancies: A retrospective analysis of potential risk factors / S. Balzer, D. T. Schneider, M. B. Bernbeck // International Journal of Hyperthermia. 2006. Vol. 22 (6). P. 451-461.
95. Baronzio G. Hyperthermia and immunity. A brief overview / G. Baronzio, A. Gramaglia, G. Fiorentini // In Vivo. 2006. Vol. 20. P. 689-695.
96. Bigi A. Chemical and structural characterization of the mineral phase from cortical and trabecular bone / A. Bigi, G. Coajzzi, S. Panzavolta // J. Inorg. Biochem. 1997. Vol. 68, № 1. P. 45-51.
97. Bischoff-Ferrari H.A. Importance of vitamin D and calcium at older age / H.A. Bischoff-Ferrari, H.B. Staehelin // Int. J. Vitam. Nutr. Res. 2008. Vol. 78 (6). P. 286-292.
98. Bitsch R.G. Osteoid osteoma in an ex vivo animal model: temperature changes in surrounding soft tissue during CT-guided radiofrequency ablation / R.G. Bitsch, R. Rupp, L. Bernd [et al.] // Radiology. 2005. Vol. 238. P. 107-112.
99. Bonus B. Pituitary-adrenal system hormones and adaptive behavior / B. Bonus, D. Wied // General comparative and clinical endocrinology of adrenal cortex. London; New York; San Francisco: Acad. Press, 1980. P. 265-347.
100. Borer K.T. Physical activity in the prevention and amelioration of osteoporosis in women: interaction of mechanical, hormonal and dietary factors / K.T. Borer // Sports Med. 2005. Vol. 35. P. 779-830.
101. Borsato K.S. Measurement of partition of stress between mineral and collagen phases in bone using X-ray diffraction techniques / K.S. Borsato, N. Sasaki // Journ. of Biomech. 1997. Vol. 30, № 9. P. 955-957.
102. Buckwalter J. A. Bone Biology / J.A. Buckwalter, M.J. Glimcher, R.R. Cooper [et al.] // The Journal of Bone and Joint Surgery. 1995. Vol. 77. Р. 1256-1275.
103. Burr D.B. Mechanism of bone adaptation to the mechanical environment / D.B. Burr, R.B. Martin // Triangle. 1992. Vol. 31, № 2/3. P. 59-76.
104. Carbonated hydroxyapatite as a factor of structural-functional organization of mineralized tissues in norm and pathology. Perspectives of use in osteoplastic surgery / A.N. Gurin, N.A. Gurin, Iu.A. Petrovich [et al.] // Stomatologiia. 2009. Vol. 88 (2). P. 76-79.
105. Cham J.L. Hypothalamic paraventricular nucleus is critical for renal vasoconstriction elicited by elevations in body temperature / J.L. Cham, E. Badoer // Am. J. Physiol. Renal. Physiol. 2008. Vol. 294. Р. F309-F315.
106. Chow J.W. Mechanical loading stimulates bone formation by reactivation bone lining cells in 13 week-old rats / J.W. Chow, A.J. Wilson, T.J. Chambers [et al.] // J. Bone and Minor Res. 1998. Vol. 13. P. 1760-1767.
107. Crenshaw T.D. Bone strength