Обоснование эффективности образовательной программы по профилактике поллиноза у взрослого населения Явгильдина, Альфия Мустамировна

Краткое описание

Явгильдина, Альфия Мустамировна. Обоснование эффективности образовательной программы по профилактике поллиноза у взрослого населения : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.02.03 / Явгильдина Альфия Мустамировна; [Место защиты: Федеральное государственное унитарное предприятие Всероссийский научно-исследовательский институт жележнодорожной гигиены].- Москва, 2011.- 133 с.: и
Обоснование эффективности образовательной программы по профилактике поллиноза у взрослого населения Явгильдина, Альфия Мустамировна
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
кандидат медицинских наук Явгильдина, Альфия Мустамировна
1. Главы диссертации

2. Оглавление

3. Введение

4. Глава 1. Обзор литературы. Медико-социальные аспекты поллиноза. Роль образовательных программ по профилактике аллергических заболеваний

5. 1.1. Поллиноз: современный взгляд на проблему

6. 1.2. Роль образовательных программ для пациентов терапии ряда хронических заболеваний

7. 1.3. Образовательная программа для пациентов с поллинозом. Существующие проблемы и поиск способов их решения

8. 1.4. Организация медицинской помощи больным поллинозом в современных условиях

9. Глава 2. Материалы и методы исследования

10. Глава 3. Распространенность поллиноза среди населения Республики Башкортостан

11. 3.1. Заболеваемость населения Республики Башкортостан аллергическим ринитом

12. 3.2. Заболеваемость поллинозом и его территориальные особенности

13. Глава 4. Состояние информированности больных поллинозом в отношении аллергических заболеваний

14. Глава 5. Роль и место системы образования пациентов в повышении эффективности лечения больных поллинозом

15. 5.1. Эффективность образовательной программы в профилактике и лечении поллиноза

16. 5.2. Организация медицинской помощи больным поллинозом в Республике Башкортостан

Список литературы

Введение к работе
Актуальность работы.
Количество больных с заболеваниями аллергического генеза неуклонно растет и приобретает эпидемический характер. Данная группа заболеваний в целом не угрожает жизни больных, но значительно снижает ее качество, разрушает и усложняет социальные связи и приводит к развитию осложнений в виде других прогностически неблагоприятных, экономически затратных заболеваний. В международной и российской практике распространенность аллергических заболеваний, в том числе с поражением респираторного тракта, составляет от 20 до 80%. По данным ХХГанцевой (2000), около 50% населения Республики Башкортостан имеет симптомы проявления аллергических заболеваний.
При этом эффективность лечения аллергических заболеваний недостаточно высока: лечение предполагает аллергенспецифическую системную иммунотерапию в течение ряда лет. Усложняет ситуацию низкая частота обращения за специализированной медицинской помощью там, где она доступна, и отсутствие таковой в тех регионах, где она недоступна ввиду отсутствия врачей-специалистов. Значимая роль при оздоровлении больных и лиц, имеющих факторы риска заболевания, отводится обеспечению здорового образа жизни, гигиене жилища, питания и т.д. Сложность организации специализированной медицинской помощи больным заключается в том, что она требует, с одной стороны, дополнительных методов обучения врачей, с другой - обеспечения знаний для самих больных, их родственников, людей с отягощенным анамнезом по заболеванию в связи с разнородностью больных по социальным условиям жизни, с возрастными, половыми отличиями, с различиями в образовательном и социальном статусе, финансовых и экономических возможностей и потребности больного.
Сложность и недостаточная эффективность существующей системы организации аллергологическои помощи, в том числе использование образовательных программ в профилактике поллиноза среди различных групп населения послужило причиной настоящего исследования и определило его цель и задачи.
Цель работы.На основе комплексного медико-социального исследования поллиноза среди взрослого населения обосновать эффективность образовательной программы по профилактике поллиноза.Задачиисследования:
1. Оценить уровень заболеваемости населения аллергическим ринитом в Республике Башкортостан за 2002-2008 гг. и выявить территориальные различия заболеваемости по муниципальным образованиям.

Выявить половозрастные особенности заболеваемости населения поллинозом по данным обращаемости к врачам-аллергологам-иммунологам.

Изучить информированность больных поллинозом о мерах его профилактики и снижения осложнений в различных половозрастных, социальных и образовательных группах пациентов. Определить потребность больных в методах обучения и образования.

4. Разработать образовательную программу для больных поллинозом иоценить ее эффективность в улучшении здоровья и качества жизни пациентов;
5. Изучить организацию аллергологической помощи больным вРеспублике Башкортостан, обосновать модель совершенствованияпрофилактики поллиноза среди населения.
Научная новизна исследования.Впервые дана эпидемиологическая характеристика аллергических ринитов среди населения Республики Башкортостан, выявлены различия заболеваемости среди населения, проживающих в городских округах и муниципальных районах, дана половозрастная характеристика больных, состоящих на диспансерном наблюдении у врача-аллерголога-иммунолога. Изучен образ жизни больных поллинозом, установлены особенности отношения больных поллинозом к уровню своих знаний относительно аллергических заболеваний и ведения профилактических мероприятий в зависимости от уровня образования, социального статуса и возраста
Разработаны образовательная программа для больных поллинозом и алгоритм их ведения врачами-аллергологами-иммунологами, оценена эффективность данной программы.
Практическая значимость исследования.
Разработанная и апробированная образовательная программа по совершенствованию профилактики поллиноза среди взрослого населения используется врачами-аллергологами при проведении школы здоровья для диспансерных больных. Разработаны методические рекомендации для врачей первичного звена по профилактике поллиноза и совершенствованию медицинской помощи данному контингенту больных.
Основные положения, выносимые на защиту:

Результаты изучения заболеваемости населения аллергическим ринитом в Республике Башкортостан выявили значительную вариацию показателей первичной и общей заболеваемости как по городским округам, так и по муниципальным районам и значительное превышение заболеваемости среди городского населения по сравнению с сельским населением, что определяет необходимость совершенствования системы учета поллиноза среди сельского населения и оказания специализированной медицинской помощи.

Данные социологического исследования больных поллинозом выявили низкую информированность их о своем заболевании и высокую потребность в образовании.

Применение разработанной образовательной программы в комплексном лечении больных с использованием аллергенспецифической иммунотерапии (АСИТ) и фармакотерапии позволило уменьшить число экстренных обращений в скорую медицинскую помощь, обращений в ЛПУ по поводу заболеваний органов дыхании и улучшить качество жизни больных.

Апробация работы. Результаты исследования доложены на: республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы современной медицины и здравоохранения» (Уфа, 2005, 2009); на 13-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания (Санкт-Петербург, 2003); 13-м Национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2009); на Республиканской научно-практической конференции «Актуальные проблемы
аллергологии» (Уфа, 2010). По теме диссертации опубликовано 14 научных работ, 3 из них - в изданиях, рекомендованных ВАК, учебное пособие и методические рекомендации для врачей
Внедрение результатов исследования.Результаты исследования внедрены в работу отделения обструктивных заболеваний легких Клиники терапии ГОУ ВПО БГМУ, в учебный процесс на кафедрах общественного здоровья и организации здравоохранения и внутренних болезней, терапии и сестринского дела с уходом за больными Башгосмедуниверситета и в программу интернатуры и клинической ординатуры.
Структура диссертации.Диссертация изложена на 127 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, главы, отражающей программу и методику исследования, трех глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, предложений для внедрения результатов исследования в практику здравоохранения, приложений. Работа иллюстрирована 27 таблицами, 10 рисунком и 2 схемами. Указатель литературы содержит 211 источников, в том числе 101 зарубежных авторов.