Попова Екатерина Георгиевна. Конфликты в лечебно-профилактических учреждениях: причины, условия, социальные последствия

Краткое описание

Попова Екатерина Георгиевна. Конфликты в лечебно-профилактических учреждениях: причины, условия, социальные последствия : диссертация ... кандидата медицинских наук : 14.00.52 / Попова Екатерина Георгиевна; [Место защиты: ГОУВПО "Волгоградский государственный медицинский университет"].- Волгоград, 2005.- 166 с.: ил.

ГОУ ВІЮ Волгоградский государственный медицинский
университет
На правах рукописи
Попова Екатерина Георгиевна
Конфликты в лечебно - профилактических учреждениях:
причины, условия и социальные последствия
14.00.52 — социология медицины
Диссертация на соискание ученой степени
кандидата медицинских наук
Научный руководитель:
Заслуженный работник высшей школы РФ кандидат медицинских наук, профессор Сабанов Валерий Иванович
Волгоград -2005 
ОГЛАВЛЕНИЕ
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 3
ВВЕДЕНИЕ 4
Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 14
1.1. Социальные конфликты: эволюция взглядов, современное
состояние проблемы 14
1.2. Конфликт в организации: понятие, сущность, структура 26
1.3. Особенности конфликтов в учреждениях здравоохранения 31
Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ 43
Глава 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ПРОВЕДЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ 54
ЗЛ. Внутриличностная конфликтность сотрудников лечебно-профилактических учреждений: возникновение и генезис 54
3.2. Внутригрупповые конфликты в медицинских учреждени¬ях 64
3.3. Конфликтогенный потенциал различных схем оплаты
труда медицинских работников в амбулаторно¬поликлинических учреждениях 74
3.4. Классификация конфликтов в лечебно-профилактических
учреждениях 80
3.5. Социальная характеристика участников конфликтного
взаимодействия в лечебно-профилактических учреждени¬ях 88
3.6. Социальные последствия конфликтов в учреждениях
здравоохранения 93
3.7. Социальные субъекты управления конфликтами в лечеб¬но-профилактических учреждениях 100
ЗАКЛЮЧЕНИЕ 107
ВЫВОДЫ 113
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 115
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 116
ПРИЛОЖЕНИЯ

Список литературы

Выводы
1. Конфликты любого уровня в лечебно-профилактических учреждениях объективно детерминированы социально-экономической организацией общества и проблемами продолжающегося реформирования системы здравоохранения.
2. Возрастающая латентная внутриличностная конфликтность сотрудни-ков лечебно-профилактических учреждений, в условиях реформирова-ния системы здравоохранения, является проявлением дезинтеграции личности, выражающейся в столкновении противоречивых внутренних побуждений, на фоне увеличивающегося разрыва между потребитель-скими ожиданиями и ценностными ориентациями медицинского пер-сонала.
3. Высокий уровень личностной и реактивной тревожности значительной части обследованных медицинских работников является индикатором существующей неблагоприятной социально-профессиональной ситуа-ции в системе здравоохранения и увеличивает конфликтность в ЛПУ.
4. Рост конфликтогенности межличностного общения в диадах «врач (м/сестра) - руководитель учреждения (подразделения)», «врач (м/сестра) - врач (м/сестра)», «врач (м/сестра) - пациент» отражает дестабилизацию социально-психологического климата в ЛПУ в сло-жившейся социально-экономической ситуации в обществе.
5. Низкий уровень заработной платы большинства медицинских работ-ников и необходимость работать по совместительству приводят к воз-никновению чувства хронической усталости, оказывает существенное влияние на конфликтогенность их общения с коллегами и пациентами.
6. Увеличение числа жалоб-конфликтов в системе «врач-пациент», сни-жение удовлетворенности пациентов качеством оказываемой в ЛПУ помощью, указывает на серьезность проблем в организации охраны общественного здоровья.
7. Собирательный портрет конфликтанта - посетителя ЛПУ определяет¬ся социально-экономическими факторами. В подавляющем большин¬стве это женщины предпенсионного и раннего пенсионного возраста (75,6% респондентов), со средне-специальным образованием (85,0%), работающие на государственных предприятиях (58,3%), имеющие до-полнительную занятость в виде совместительства (67,7%) и при этом доход на члена семьи ниже прожиточного минимума (92,9%).
8. Классическая типологическая классификация конфликтов, адаптиро-ванная к условиям профессиональной деятельности медицинских ра-ботников, позволяет осуществлять оперативную оценку проблемных направлений для своевременного внесения корректив в предлагаемые инновации, с целью снижения напряженности в такой социально зна-чимой сфере как охрана здоровья граждан.
9. Возникновение конфликтных ситуаций в процессе оказания медицин-ской помощи негативно влияет на здоровье пациентов, увеличивая ко-личество их обращений в ЛПУ после конфликта, приводит к росту как их личных затрат, так и затрат в системе ОМС.
10. Создание в ЛПУ на функциональной основе конфликтных комиссий является эффективной формой прогнозирования, предупреждения и управления конфликтными ситуациями, возникающими в процессе оказания медицинских услуг.