Жилина Светлана Александровна. Социально-экономическая адаптация инвалидов в современном обществе

Краткое описание

РОССИЙСКАЯ АКАДЕМИЯ НАУК ИНСТИТУТ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИХ ПРОБЛЕМ
НАРОДОНАСЕЛЕНИЯ
на правах рукописи
Жилина Светлана Александровна
СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКАЯ АДАПТАЦИЯ ИНВАЛИДОВ В СОВРЕМЕННОМ ОБЩЕСТВЕ
Специальность 08.00.05 - «Экономика и управление народным хозяйством» Специализация: «Экономика народонаселения и демография»
Диссертации на соискание ученой степени кандидата экономических наук
Научный руководитель д.э.н. Авраамова Е.М.
Москва

Содержание
Введение......................................................................................................................... 2
Глава 1. Теоретические подходы к изучению проблем реабилитации и адаптации инвалидов
1.1. Законодательные основы Российской социальной политики,
направленной на поддержку инвалидов............................................................................... 8
1.2. Эволюция понятия инвалидности............................................................... 14
1.3. Функции социальной политики в отношении инвалидов....................... 23
1.4. Подходы к анализу процесса социально-экономической адаптации
инвалидов................................................................................................................................ 27
Глава 2. Анализ существующего опыта решения социально- экономических проблем инвалидов
2.1. Опыт развитых стран..................................................................................... 34
2.2. Решение проблем, связанных с инвалидностью, в переходных экономиках.................................................. 47
2.3. Отечественный опыт поддержки инвалидов............................................. 61
Глава 3. Социально-экономические проблемы, стоящие перед
инвалидами, и пути их решения
3.1. Адаптационные возможности инвалидов: данные массового
опроса....................................................................................................................................... 85
3.2. Особенности социально-экономических проблем, стоящих перед инвалидами: данные углублённых интервью 104
3.3. Опыт решения социально-экономических проблем инвалидов в рамках деятельности общественной организации «Перспектива»...................................................................................................................... 114
Заключение.......................................................................................................... 132

*

Список литературы........................................................................................... 136

Введение
Актуальность темы исследования определяется, в первую очередь, ростом числа инвалидов в нашей стране. В настоящее время инвалидами являются, по оценкам Госкомстата РФ, одиннадцать миллионов сограждан, которые объективно находятся в наиболее сложных социально-экономических условиях. Уровень инвалидности является одним из основных показателей, характеризующих качество населения. В Российской Федерации на протяжении многих лет, вплоть до настоящего момента, этот показатель остаётся наиболее неблагополучным. Ряд факторов обуславливает тенденцию роста числа инвалидов: низкий уровень здравоохранения; рост бытового и производственного травматизма; нищенские условия существования значительной части населения; неблагополучная экологическая обстановка; рост наркомании, алкоголизм, высокий уровень преступности.
Несмотря на то, что в последнее время был принят ряд законов, направленных на усиление социальной поддержки инвалидов, их положение остаётся тяжёлым, что связано как с недофинансированием принятых социальных программ, так и с отношением общества к инвалидам. Для того, чтобы они стали полноценными членами общества, как это декларируется международными организациями (ООН, ВОЗ, МОТ и др.), а также Конституцией РФ, следует решать не только вопросы реабилитации инвалидов, в чем у нашей страны есть достаточно большой опыт, но и проблемы их социально-экономической адаптации к условиям современного общества. Социально-экономическая адаптация, в первую очередь, предполагает взаимную открытость общества и той его значительной части, которую составляют инвалиды. В России сегодня недостаточно развита инфраструктура, обеспечивающая их функционирование в социуме. Кроме того, не только общество еще не выработало механизмов взаимодействия с инвалидами, позволяющих им на равных сосуществовать со здоровыми людьми, но и сами инвалиды часто предпочитают замыкаться в семье или своём узком сообществе.
Эти обстоятельства требуют особого внимания к проблемам, с которыми сталкиваются инвалиды, определения того, что препятствует их успешной социально-экономической адаптации.
Цель диссертации состоит в выявлении особенностей социально- экономической адаптации инвалидов и разработке мер, направленных на их интеграцию в современное общество.
Для достижения цели диссертационного исследования были поставлены и решены следующие задачи:
- изучена эволюция понятия «инвалидность» в контексте различных социально-экономических систем;
- описан мировой опыт социально-экономической адаптации инвалидов;
на основе отечественного исторического опыта определена специфика отношений общества к инвалидам;
- определён социально-демографический портрет инвалидности;
- выявлены основные социально-экономические проблемы, возникающие в процессе адаптации инвалидов к жизни в современном обществе;
проанализированы особенности функционирования российских организаций инвалидов;
- разработаны практические рекомендации по облегчению процесса социально-экономической адаптации инвалидов.
Предмет исследования - социально-экономическая адаптация инвалидов.
Объект исследования - инвалиды III группы - люди с ограниченной трудоспособностью.
Степень научной разработанности проблемы
Исследованиям в области изучения феномена инвалидности в последнее время уделяется всё большее внимание.
Вопросы, связанные с реабилитацией инвалидов, долгое время развивались в русле исключительно медицинского подхода. В первой половине XX века наибольших результатов в этой области достигли специалисты ЦИЭТИН (О.С.Андреева, Д.И.Лавров, Е.С.Либман, С.Н.Пузин, Л.Н.Чикинова и др.) и ленинградского ИЭТИН (А.А.Дыскин, Т.М.Пылина и др.) Работы В.А.Воробьёва, Ш.Заннеля, Е.М.Куницкого, В.Н.Молоткова и др. были посвящены созданию комплексной системы реинтеграции инвалидов в общество.
Медико-социальный подход в исследовании данного явления позволил сосредоточиться на социальной природе болезни и инвалидности. Это направление наиболее полно разработано в трудах А.Клейнмана, В.Коккерхама, М.Оливера, Дж.Ричмана, Б. Тюрнера, Б.Эренрайха. Сравнительный анализ социальной и медицинской моделей поддержки инвалидов дали К.Герхардт и Р.Гиллеспи. В России плодотворные междисциплинарные исследования, сочетающие медицинский и социальный подход к проблеме инвалидности, осуществили Т.А. Добровольская, И.П.Каткова, Н.Б. Шабалова.
Постепенный переход к социальной модели инвалидности был осуществлён благодаря освоению зарубежного опыта социальной работы. К первым публикации, рассматривавшим социальные аспекты реабилитации инвалидов в России, можно отнести работы Е.А.Белослюдовой, Н.ФДементьевой,
С.Н.Кавокина, В.Н.Конториной, Е.Н.Ким, В.И.Лагункиной, А.И.Осадчих, Е.А.Сигиды, Е.Р.Смирновой, Л.П.Храпылиной и др.
Другим использованным в работе теоретическим направлением стал феноменологический анализ (работы П.Бергера, Т.Лукмана, А.Щюца), позволивший изучать повседневное восприятие инвалидов обществом.
Изучены также исследования Э.Лемертнона, склонного закреплять за инвалидами статус девиантного поведения. В отечественной литературе подобное направление разрабатывается М.П. Ливицкой и B.C. Собкиной.
Следует отметить, что пока отсутствуют специальные исследования, посвященные проблемам адаптации инвалидов в современном обществе.
В качестве теоретической базы исследования использованы работы
Э.Дюркгейма, рассматривавшего адаптацию как способ реализации универсальных социальных норм; учение об адаптации и социальном порядке М. Вебера, показавшего, что удовлетворение человеком своих потребностей наиболее оптимальным образом и есть адаптация; работы Т. Парсонса, где социальная адаптация отождествляется с равновесием, а болезнь - с формой социального отклонения, в рамках которой индивид играет специфическую роль.
Среди отечественных ученых наиболее весомый вклад в изучение социально-экономических проблем адаптации инвалидов внесли: чл.-корр. РАН
Н.М. Римашевская, определившая риски попадания инвалидов в число наиболее нуждающихся слоев населения; проф. Р.В. Рывкина, исследовавшая поведение инвалидов на современном рынке труда; Е.Р.Ярская-Смирнова, разработавшая социокультурную теорию нетипичное™, в рамках которой ограниченные возможности инвалидов рассматриваются как результат специфической роли, навязанной человеку социальным окружением; Е.М. Авраамова, Е.Н. Сметанин, М.А. Шабанова, исследовавшие специфические проблемы социально- экономической адаптации различных групп населения.
Информационной базой исследования являлись:
• данные государственной статистики,
• данные массового опроса населения[1], характеризующие социально-
экономическое положение инвалидов как группы со специфическими потребностями,
• результаты проведенных автором углубленных интервью с
проживающими в Москве инвалидами, направленных на исследование наиболее острых проблем социально-экономической адаптации,
• анализ деятельности общественной организации инвалидов «Перспектива» за весь период ее существования.
В диссертации разработана концепция исследования адаптационных возможностей и потенциала инвалидов, проанализирован международный и отечественный опыт решения социально-экономических проблем, связанных с адаптацией инвалидов, собран фактический материал, демонстрирующий современное состояние проблемы, проведена обработка и анализ информации.
Научная новизна диссертации заключается в следующих положениях:
1. Показано, что успешная адаптация инвалидов в современном обществе может быть реализована на базе социальной концепции, согласно которой общество приспосабливает существующие в нём стандарты к нуждам людей со специфическими потребностями. Изученный международный опыт позволил выявить наиболее эффективные пути информирования общества о проблемах людей с ограниченной трудоспособностью, используя СМИ и опираясь на деятельность общественных организаций инвалидов.
2. Исследование возможностей социально-экономической адаптации инвалидов к жизни в современном обществе показало, что инвалиды располагают меньшим, по сравнению со здоровыми людьми объемом адаптационных ресурсов: более низким образовательно-профессиональным уровнем, уровнем материальной обеспеченности, пониженной социальной самооценкой. Кроме того, инвалиды обладают сравнительно меньшими возможностями использования социального капитала (внесемейных социальных связей), как в случае приобретения материально-вещественной помощи, так и при получении информационной поддержки.
3. Выявлен низкий уровень информированности инвалидов обо всех положенных им льготах: 20% сообщили, что не имеют никакого представления о видах социальных льгот, которые должны получать по существующему законодательству, 50% имеют неполное и часто устаревшее представление о том, что должны получать по существующему законодательству. На практике 40% опрошенных вообще не получают никакой социальной помощи.
4. Разработан механизм взаимодействия, с одной стороны, государственных структур, финансирующих программы, направленные на переобучение и трудоустройство инвалидов, и, с другой стороны, общественных организаций, объединяющих и организующих финансовые, интеллектуальные, информационные и гуманитарные возможности заинтересованных субъектов.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Наличие инвалидности существенно ограничивает возможности поиска работы. Установлено, что около половины инвалидов III группы не имеют регулярной занятости, что в полтора раза превышает число незанятых среди тех, кто не имеет заболеваний, ограничивающих трудоспособность. Даже при наличии регулярной работы инвалиды в меньшей степени, чем относительно здоровые люди, ощущают стабильность собственного положения в сфере занятости.
2. Причинами, препятствующими решению проблем трудоустройства инвалидов, являются следующие: рабочие места не адаптированы под нужды инвалидов; работодатель не заинтересован в выделении рабочих мест людям с ограниченными возможностями по причине необходимости предоставления им льгот по условиям, характеру и режиму труда, обеспечению специальным оборудованием рабочих мест; отсутствуют меры, стимулирующие работодателя нанимать на работу инвалидов.
3. Для инвалидов значимы проблемы доступа к образованию и развитию профессиональных навыков. Среди основных причин отказа от дальнейшего образования инвалиды назвали две: нехватку средств и неразвитость инфраструктуры для инвалидов, предполагающей возможность свободно ориентироваться и передвигаться в учебном заведении.
4. Инвалиды испытывают серьезные трудности в достижении приемлемых материальных и статусных позиций в современном обществе. Основным источником доходов для 80% инвалидов является заработная плата членов семьи, вторым по значимости - собственные заработки; третье и четвёртое места занимают стипендии и пенсии соответственно. Оценка материального положения инвалидов существенного варьируется в зависимости от демографического типа семьи. Так, уровень жизни одиноко проживающих инвалидов заметно смещается в сторону бедности. Молодые инвалиды, проживающие в неполных семьях, также испытывают большие материальные трудности, чем проживающие с родителями.
Практическая значимость данного исследования.
Полученные результаты могут быть использованы для разработки социальных программ, направленных на поддержку инвалидов, при формировании законодательной базы, определяющей образовательный и трудовой статус инвалида, а также применены реабилитационными центрами и общественными организациями, работающими с инвалидами. Материалы диссертационного исследования могут быть включены в учебные курсы по актуальным проблемам демографии, социологии труда, экономической социологии.
Апробация работы
Основные результаты исследований и выдвинутые автором предложения были представлены на ряде Всероссийских и Международных конференций («Проблемы регионального и муниципального управления». Москва.2000;
«Чаяновские чтения». Москва 2001, 2002, 2003;), а также использованы в
разработке социальных программ Российской Общественной организацией инвалидов «Перспектива». Основные позиции исследования нашли своё
отражение в учебных курсах по демографии и экономической социологии.
Структура работы. Работа состоит из введения, трёх глав, заключения и списка литературы. Объем работы - 147 страниц, список литературы включает 171
наименование на русском и иностранных языках.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 8 работ общим объемом 1,9 печ. л.

[1] База данных исследования «Формирование среднего класса в России», реализованного в 13 регионах России в 2000 г. Выборка составила 4 ООО домохозяйств.

Список литературы

Заключение
Проведённое исследование позволяет составить представление о специфике социально-экономического положения инвалидов в современной России. В настоящее время обнаруживается тенденция к росту числа инвалидов, значительную долю которых составляет молодежь. Доля женщин среди инвалидов превышает долю мужчин.
Наличие инвалидности существенно ограничивает возможности поиска работы. Установлено, что около половины инвалидов III группы не имеют регулярной занятости, что в полтора раза превышает число незанятых среди тех, кто не имеет заболеваний, ограничивающих трудоспособность.
Даже при наличии регулярной работы инвалиды в меньшей степени, чем относительно здоровые люди, ощущают стабильность собственного положения в сфере занятости. Если среди опрошенных, не являющихся инвалидами, две трети уверены в том, что не потеряют имеющуюся работу в течение года, а противоположного мнения придерживаются только 5% респондентов, то среди инвалидов уверенность в сохранении работы выражают 55%, а более 10% считают, что сохранить работу им не удастся.
Молодые инвалиды имеют достаточно высокие амбиции в сфере труда, они вовсе не желают оказываться в «резервации малооплачиваемых и непрестижных профессий», куда их направляет служба занятости.
Причинами, препятствующими решению проблем трудоустройства инвалидов, являются следующие: рабочие места не адаптированы под нужды инвалидов; работодатель не заинтересован предоставлять работу инвалидам по причине необходимости предоставления им льгот по условиям, характеру и режиму труда, обеспечению специальному оборудованию рабочих мест; отсутствуют меры, стимулирующие работодателя нанимать на работу инвалидов.
Для инвалидов значимы проблемы доступа к образованию и развития профессиональных навыков. Среди основных причин отказа от дальнейшего образования инвалиды назвали две: нехватку средств и неразвитость
инфраструктуры для инвалидов. Раскрывая причину «нехватка средств» респонденты говорили о том, что могли бы подготовиться к вступительным экзаменам и поступить на бюджетное отделение какого-либо ВУЗа, но деньги необходимы для оплаты транспорта, поскольку самостоятельно они не могут добираться до образовательного учреждения. Также существенные затраты они связывают с приобретением специальных средств обучения (учебников, кассет и т.д.). Что касается неразвитости инфраструктуры, то респонденты указывают на то, что в зданиях, где расположены образовательные учреждения, не предусмотрены условия для передвижения и ориентации инвалидов.
Инвалиды испытывают серьезные трудности в достижении приемлемых материальных и статусных позиций в современном обществе. При этом добиться приемлемого социального статуса для инвалидов менее проблематично, чем даже средних позиций материальной обеспеченности.
Оценка материального положения инвалидов существенного варьируется в зависимости от демографического типа семьи. Так, оценка уровня жизни одиноко проживающих инвалидов заметно смещается в сторону бедности. Молодые инвалиды, проживающие в неполных семьях, также испытывают большие материальные трудности, чем проживающие с отцом и матерью. Если молодой инвалид является единственным ребенком в семье, он выше оценивает уровень материальной обеспеченности.
Основным источником доходов для 80% молодых инвалидов является заработная плата членов семьи. Вторым по значимости источником дохода являются собственные заработки. Стипендии составляют третий по значимости источник дохода. Пенсии по инвалидности были названы на четвертом по значимости месте.
В результате необходимости расходовать средства на оплату помощников по уходу и ведению хозяйства, а также расходов на медицинское обслуживание общая структура расходов деформируется: в ней меньше присутствуют траты на покупку предметов длительного пользования, оплату бытовых услуг (мастерские, прачечные, парикмахерские, ремонтные и т.п.).
Решение задач успешной социально-экономической адаптации для инвалидов значительно затруднено по сравнению с группами населения, не испытывающими подобных проблем со здоровьем. В числе наиболее значимых адаптационных факторов инвалиды выделяют фактор поддержки семьи, сравнительно редко обозначая первостепенную роль образования и профессионализма.
Инвалиды обладают сравнительно меньшими возможностями использования социального капитала (внесемейных социальных связей), как в случае получения материально-вещественной помощи, так и при получении информационной поддержки. Они в меньшей степени могут рассчитывать на материально­вещественную помощь от родственников, знакомых и друзей, проживающих отдельно от них. Только по двум позициям - помощь в ЛПХ и помощь в строительстве, ремонте - сопоставимое число респондентов, как имеющих, так и не имеющих проблем со здоровьем, получили дивиденды от использования внесемейного социального капитала. Особенно заметна разница при рассмотрении помощи в домашнем хозяйстве: несмотря на то, что ограниченно трудоспособные люди в большей степени нуждаются в такой помощи, они вдвое реже получают ее. Молодые инвалиды обладают несколько большими возможностями использования поддержки со стороны проживающих отдельно родственников, друзей и знакомых по сравнению со средней и, тем более, старшей возрастными группами.
Следует обратить внимание на такую проблему, как очень низкий уровень информированности инвалидов обо всех положенных им льготах: 20%
опрошенных сообщили, что они вовсе не имеют никакого представления о видах социальных льгот, которые должны получать по существующему законодательству. Столько же респондентов ответили, что хорошо информированы обо всех причитающихся им льготах и выплатах. Остальные имеют неполное и часто устаревшее представление о том, что должны получать по закону. На практике 40% опрошенных вообще не получают никакой помощи, треть получает один-два вида помощи.
Для досуговой деятельности инвалидов характерны лишь домашние формы проведения свободного времени. Виды досуговой деятельности, требующие активности и передвижений в пределах населенного пункта, для них практически недоступны. Встаёт необходимость создания специальной досуговой инфраструктуры, ориентированной на повышение уровня социальной адаптации инвалидов и включающей специализированные досуговые и спортивные центры, тренажерные залы, бассейны для лиц с ограниченными возможностями.

Необходима разработка специализированных программ туристического отдыха для инвалидов, желательно, в составе туристических групп, состоящих из здоровых ^ людей.
Масштаб и острота социально-экономических проблем, стоящих перед инвалидами, трудности их адаптации к жизни в современном обществе высвечивают общее неблагоприятное положение инвалидов. Оно усугубляется тем, что социальная политика, направленная на поддержку инвалидов обеспечивает, да и то не в полной мере, лишь уровень выживания. Принятая в экономически развитых странах социальная концепция, согласно которой усилия общества и государства должны быть направлены на то, чтобы адаптировать условия жизни к потребностям инвалидов, пока не действует. Представляется, что мерой, способствующей лучшей адаптации инвалидов должно стать расширение деятельности общественных организаций, сфокусированных на проблемах инвалидов. Подобные организации должны быть признаны государством в качестве полноценного равноправного независимого социального партнера. Подобные организации, в свою очередь, должны формировать структуры, которые бы могли регулярно доводить до сведения органов государственной власти позицию инвалидов по значимым для них вопросам и таким образом влиять на принятие в соответствующих областях решений.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ СПИСОК НОРМАТИВНО-ПРАВОВЫХ АКТОВ
1. Федеральный закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 N 181-ФЗ. Принят Государственной Думой 20 июля 1995 года
2. Рекомендация МОТ №99 «Рекомендация о переквалификации инвалидов»
3. Рекомендация МОТ №168 «Рекомендация о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов»
4. Резолюция 4896 от 20 декабря 1993 года, Стандартные правила обеспечения равных возможностей для инвалидов
5. Распоряжение мэра Москвы от 30 августа 1999 г. N 937-РМ «Об обеспечении инвалидов автотранспортными средствами»
6. ППМ от 8 июня 1999 г. N 514 «О создании государственной службы реабилитации инвалидов города Москвы»
7. ППМ от 16 марта 1999 г. N 188-ПП «О проекте закона города Москвы "Об обеспечении беспрепятственного доступа инвалидов к объектам социальной, транспортной и инженерной инфраструктуры"
8. ППМ от 14 октября 1997 г. N 730-ПП «О Программе поддержки промышленных предприятий города, применяющих труд инвалидов, на 1998-2000 годы»
9. ППМ от 17 марта 1998 г. N 183-ПП «О Комплексной целевой программе реабилитации инвалидов на 1998-2000 годы»
10. ППМ от 11 августа 1998 г. N 616-ПП «Об утверждении Временного порядка выплаты денежных компенсаций инвалидам при реализации индивидуальных программ их реабилитации»
11. ППМ «О квотировании рабочих мест в городе Москве»
12. ППМ от 14 декабря 1996 г. N 14 «Об утверждении примерного положения об индивидуальной программе реабилитации инвалидов»
13. ПП РФ от 14 января 2000 года N 36 О федеральной целевой программе "Социальная поддержка инвалидов на 2000-2005 годы"
14. ПП РФ от 13 августа 1996 г. N 965 «О порядке признания граждан инвалидами»
15. Конвенция №159 МОТ «О профессиональной реабилитации и занятости инвалидов»
16. Конвенция №111 МОТ «О дискриминации в области труда и занятий»
17. Конвенция №102 МОТ «О минимальных нормах социального обеспечения»
18. Замечание общего порядка № 5 Комитета по Экономическим, Социальным и Культурным Правам: Лица с какой-либо формой инвалидности (1994) Принято на одиннадцатой сессии Комитета ООН по Экономическим, Социальным и Культурным Правам в 1994 году
19. Декларация о правах инвалидов Принята резолюцией 3447 (XXX) Генеральной Ассамблеи от 9 декабря 1975 года
20. Всеобщая декларация прав человека ООН (1948).
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ
21 .Авраамова Е.М., Дискин И.Е. Адаптация населения и элит: институциональные предпосылки // Общественные науки и современность, 1996. №4
22. Агеев B.C. Психология межгрупповых отношений. М.: МГУ, 1983, 144 с.
23. Актуальные проблемы инвалидности. Под ред. Грининой М.: 1995.
24. Алхазишвили А.А. Специфика потребностей у человека // Проблемы формирования социогенных потребностей. Тбилиси.: 1974.
25. Андреев B.C. Материальное обеспечение граждан СССР в старости в случае инвалидности и временной нетрудоспособности. Правовые вопросы. М.: Юридическая литература, 1963. 161 с.
26. Аралов В.А., Левшин А.В. Социальное обеспечение в СССР. М.: Государственное издательство политической литературы, 1959. 94 с.
27. Ачаркан В.А. Фонды социального обеспечения В СССР. М.: Финансы, 1977. 48 с.
28. Баумгартен Л. Жизненные установки студентов-инвалидов. Суждено ли их реализовать? // Человек и труд. 1998. №9
29. Баумгартен Л. О профессиональной ориентации студентов-инвалидов // Человек и труд. 1999. №3