Cелективная коррекция хроно- и дромотропных нарушений при ишемической болезни сердца (клинико-экспериментальное исследование) Лукьянова Ирина Юрьевна

Короткий опис

Cелективная коррекция хроно- и дромотропных нарушений при ишемической болезни сердца (клинико-экспериментальное исследование) Лукьянова Ирина Юрьевна
ОГЛАВЛЕНИЕ ДИССЕРТАЦИИ
доктор наук Лукьянова Ирина Юрьевна
ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1 Клинические аспекты нарушений ритма и проводимости сердца человека (вопросы физиологии проведения, иннервации и кровоснабжения)

1.2 Нарушения атриовентрикулярного проведения (эпидемиология, причины, классификации, диагностика)

1.3 Нарушения внутрижелудочкового проведения по левому тракту (эпидемиология, причины и механизмы, классификации, диагностика, клиническое значение)

1.4 Общие и частные вопросы диагностики и лечения нарушений ритма и проводимости сердца у больных ишемической болезнью сердца

1.4.1 Особенности сердечной гемодинамики и нарушений атриовентрикулярного проведения у больных нижним инфарктом миокарда (диагностика, тактика ведения)

1.4.2 Нарушения внутрижелудочкового проведения у больных ишемической болезнью сердца (прогноз, тактика ведения)

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Экспериментальная часть

2.2 Клиническая часть

2.3 Методы статистического анализа

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

3.1 Анализ структуры нарушений атриовентрикулярного проведения и результатов диагностики у больных ишемической болезнью сердца (все формы) и острым нижним инфарктом миокарда (ретроспективное исследование)

3.1.1 Изучение практики проведения ЭКГ диагностики у пациентов с нарушением атриовентрикулярного проведения на догоспитальном этапе оказания медицинской помощи

3.1.2 Анализ данных электрокардиографической диагностики и лечебной тактики при нарушениях атриовентрикулярного проведения у больных острым нижним инфарктом миокарда на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи

3.2 Изучение хронотропных и дромотропных эффектов М-холиноблокатора атропина у крыс после перевязки задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии (экспериментальное исследование)

3.2.1 Изучение влияния «учащающей терапии» у животных со стойкими нарушениями ритма и проводимости сердца после перевязки задней межжелудочковой ветви правой коронарной артерии (ЗМВ ПКА)

3.2.2 Изучение влияния «учащающей терапии» у животных без стойких нарушений ритма и проводимости сердца после перевязки ЗМВ ПКА

3.3 Изучение диагностических критериев для выявления поражения правого желудочка у больных нижним инфарктом миокарда

3.3.1 Изучение нормальной вариативности комплексов QRST электрокардиограммы в дополнительных правых грудных отведениях

3.3.2 Диагностика поражения правого желудочка у больных инфарктом миокарда нижней локализации по данным электрокардиографии, эхокардиографии и коронароангиографии

3.4 Непосредственные результаты лечения больных нижним инфарктом миокарда и нарушениями атриовентрикулярного проведения с разными видами сердечной недостаточности (проспективное клиническое исследование)

3.4.1 Оценка влияния объем-восполняющей терапии на гемодинамику, нарушения ритма и проводимости сердца у больных ОИМ нижней

локализации, осложненного АВ блокадами II-III степени и правожелудочковой сердечной недостаточностью

3.4.2 Изучение влияния селективной урежающей терапии на гемодинамику, нарушения ритма и проводимости сердца у больных острым инфарктом миокарда нижней локализации, осложненного нарушениями атриовентрикулярного проведения II-III степени и левожелудочковой сердечной недостаточностью

3.5 Изучение эффективности препаратов с отрицательным хронотропным эффектом при лечении тахизависимой блокады левого внутрижелудочкового тракта пучка Гиса у пациентов с сохраненной функцией синусового узла

ГЛАВА 4. ТАКТИКА ВЕДЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ТАХИЗАВИСИМЫМИ НАРУШЕНИЯМИ ПРОВЕДЕНИЯ

4.1 Алгоритм ведения больных с нижним инфарктом миокарда и нарушениями АВ проведения II-III степени

4.2 Схема ведения больных с нарушением проведения по левому внутрижелудочковому тракту пучка Гиса

ГЛАВА 5. ОБСУЖДЕНИЕ ПОЛУЧЕННЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ

ВЫВОДЫ

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

ВВЕДЕНИЕ