Панько Ольга Михайлівна. Обгрунтування та ефективність застосування нового антиоксидантного препарату "Ербісол" при важких опіках очей

Короткий опис

Панько Ольга Михайлівна. Обгрунтування та ефективність застосування нового антиоксидантного препарату "Ербісол" при важких опіках очей: дис... канд. мед. наук: 14.01.18 / Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П.Філатова АМН України. - О., 2004

Панько О.М. Обгрунтування та ефективність застосування нового антиоксидантного препарату Ербісол” при важких опіках очей. - Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.18 - Очні хвороби - Інститут очних хвороб і тканинної терапії ім. В.П. Філатова АМН України, Одеса, 2004.
В дисертації патогенетично обґрунтовано лікування хворих з важкими опіками очей препаратом Ербісол”. Встановлено, що Ербісол володіє АО властивостями, що дозволило вперше його застосувати для лікування важких опіків очей. Інстиляції Ербісолу 6 разів на добу, протягом 30 днів не викликають патологічних змін тканин ока інтактних кролів, що досліджено клінічно, гістоморфологічно. На моделі важкого опіку очей виявлена інтенсифікація процесів ПОЛ і зміна активності АО системи як в крові, так і в тканинах ока: рогівці (в ділянці і поза ділянкою опіку), в кришталику і волозі передньо камери, направленість і ступінь вираженості яких залежить від стаді опікової хвороби. Застосування Ербісолу у вигляді очних крапель і внутрішньом’язевих ін’єкцій в лікуванні експериментальних хімічних опіків пришвидшує епітелізацію рогівки, скорочує тривалість запалення, веде до утворення ніжних помутнінь рогівки, знижує інтенсивність процесів ПОЛ і активує систему АО захисту в крові і структурах ока. Ербісол в комплексній терапії хворих з важкими опіками очей нормалізує процеси ПОЛ і підвищує АО захист організму, що покращує перебіг опікового процесу та дає кращі анатомічні і функціональні результати. Одержані дані експериментальних, гістологічних та клінічних досліджень про позитивний вплив Ербісолу на динаміку опікової хвороби очей дозволяє рекомендувати його для застосування при опіках очей.

1. Хімічні опіки очей є найбільш важким видом пошкодження органу зору і в більшості випадків приводить до різкого погіршення або втрати зору та інвалідності. Існуючі медикаментозні середники для лікування опіків очей не завжди ефективні. Тому на сьогоднішній день проблема глибокого вивчення ланок патогенезу і пошуку нових середників для лікування хімічних опіків очей залишається актуальною. Одним з таких напрямків є детальне вивчення стану пероксидного окислення ліпідів і антиоксидантного захисту при опіках очей та розробка методів і середників корекції їх порушень.
2. Вперше встановлено, що вітчизняний препарат природнього походження Ербісол” володіє вираженою антиоксидантною активністю.
3. Встановлено, що 3 і 6-кратне інстиляційне застосування препарату Ербісол” в день не викликає патологічних змін тканин очей інтактних кролів і має однакову лікувальну дію.
4. На моделі важкого хімічного опіку очей дослідження пероксидного окислення ліпідів і антиоксидантної активності в крові і в тканинах ока (рогівці, волозі передньої, камери, кришталику) виявлено підвищення інтенсивності процесів пероксидного окислення ліпідів, а також зміни параметрів системи антиоксидантного захисту в тканинах ока і крові направленість і ступінь вираженості яких залежать від динаміки опікового процесу.
5. Встановлено, що застосування Ербісолу як у вигляді очних крапель, так і особливо при комбінованому застосуванні (очні краплі і внутрішньом’язеві ін’єкції) в лікуванні експериментальних важких хімічних опіків очей приводить до зниження інтенсивності процесів пероксидного окислення ліпідів (рівня дієнових кон’югатів і малонового диальдегіду) і активації системи антиоксидантного захисту в тканинах ока і крові (підвищення рівня церулоплазміну і активності каталази), що сприяє пришвидшенню епітелізації рогівки, скороченню тривалості і вираженості запалення ока, утворенням більш ніжних помутнінь рогівки, ніж на очах контрольної групи тварин.
6. Включення Ербісолу в комплексну терапію хворих з важкими опіками очей сприяє нормалізації процесів пероксидного окислення ліпідів і підвищує антиоксидантний захист організму, що дозволяє досягти кращих анатомічних і функціональних результатів: у хворих з опіками IIIa і IIIb-IV ступеня важкості, у яких застососувався Ербісол, необхідність в оперативному лікування знизилася в 2-2,5 рази, інтенсивне помутніння рогівки в 9-10 балів залишилося тільки в 35,3% хворих порівнянно з контрольною групою - 61,3%, що дозволило одержати вищу гостроту зору у цих хворих.
7. Проведеними дослідженнями експериментально обгрунтовано та вивчено клінічну ефективність патогенетично направленого методу лікування хворих з важкими опіками очей, при якому нормалізація процесів пероксидного окислення ліпідів і антиоксидантної системи досягається антиоксидантними властивостями препарату Ербісол”, який доцільно використовувати в комплексному лікуванні важких опіків очей.
8. Одержані експериментальні дані позитивного впливу інстиляцій ампульного нерозведеного розчину Ербісолу дозволяють рекомендувати його до випуску у вигляді очних крапель та застосовувати при лікуванні важких опіків очей.