МЕХАНИЗМЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ УКРАИНЫ

Краткое описание

ДОНЕЦКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ УПРАВЛЕНИЯ

На правах рукописи

САВКИНА Оксана Викторовна

УДК 351.82:613/614

МЕХАНИЗМЫ ГОСУДАРСТВЕННОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ СИСТЕМЫ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ УКРАИНЫ

Специальность 25.00.02 Механизмы государственного
управления

Диссертация
на соискание научной степени
кандидата наук по государственному управлению

Научный руководитель:
Шутов Михаил Михайлович
доктор экономических наук,
профессор

Донецк 2005

СО­ДЕР­ЖА­НИЕ

Введение ...........................................................................................

6

Раздел 1.

Организация государственного управления и рыночные инициативы в здравоохранении .....................................................

14

1.1.

Формирование системы государственного управления здоровьем населения на Украине и в регионах ............................

14

1.2.

Теоретические исследования опыта государственного управления системами здравоохранения развитых стран ...........

24

1.3.

Конституционно-правовые основы государственного управления медицинской помощью ..............................................

46

Выводы к разделу 1 .........................................................................

57

Раздел 2.

Современные подходы к решению ряда задач государственной системы здравоохранения ..............................................................

59

2.1.

Реализация государственной политики сохранения здоровья населения и проблемы управления здравоохранением в регионе .............................................................................................

59

2.2.

Методологические подходы к решению проблем использования и распределения государственного бюджета в системе здравоохранения ...............................................................

76

2.3.

Регулирование финансовых потоков в лечебных учреждениях разных форм собственности ...........................................................

86

Выводы к разделу 2 .........................................................................

99

Раздел 3.

Направления усовершенствования механизмов регулирования системы оказания медицинской помощи населению Украины .................................................................................

101

3.1.

Потребность в государственном регулировании системой оказания медицинских услуг .........................................................

101

3.2.

Методологические основы государственного регулирования цен на медицинские услуги и процедуры ценовых котировок при тендерных закупках за счет бюджета ....................................

119

3.3.

Оценки результатов государственного регулирования реформами системы здравоохранения Украины (региона) ........

151

Выводы к разделу 3 .........................................................................

164

Заключение ..........................................................................................................

166

Список использованной литературы ................................................................

171

Приложения .........................................................................................................

188

ВВЕДЕНИЕ

Актуальность темы исследования. Становление науки государственного здравоохранения как самостоятельного научного направления вынуждает нас, с одной стороны, изучать проблемы управления организационной системой здра-воохранения страны, рассматривая их в разрезе отрасли народного хозяйства с учетом сегодняшней специфики (недостаточности ресурсов, недостаточного финансирования, неустойчивости рынка и т.д.), а с другой изучать экономии-ческие вопросы сохранения здоровья населения в тесной связи с медицински-ми, биологическими и социальными аспектами. Являясь составной частью непроизводственной сферы, здравоохранение решает социальные и экономиче-ские задачи, связанные с качеством жизни человека, с реализацией государст-венных гарантий медицинской помощи, формированием трудового потенциала общества.
Содержание системы оказания медицинской помощи населению в услови-ях прежнего режима осуществлялось исключительно за счет государственных средств. Общие затраты на управление системой были довольно высокие, кон-троль над расходами был прост, а планирование на центральном уровне обес-печивало наличие одинакового набора медицинских услуг на территории всего государства (регионов). Вся здравоохранительная инфраструктура находилась в руках государства и управлялась им. Финансирование лечебно-профилактических медицинских учреждений осуществлялось на основании за-крепленных норм, а руководство ЛПУ слабо контролировало бухгалтерскую деятельность и расходы своих организаций.
Однако со временем устойчивость государственной системы здравоохра-нения, в долгосрочной перспективе, расшаталась, поскольку основной упор де-лался на статистические показатели, которые были оторваны от фактического спроса населения на услуги здравоохранения. Кроме того, недостаточность го-сударственного финансирования снизило степень внедрения инновационных медицинских услуг и использование специализированной лечебной помощи, что еще в большей степени снизило эффективность качества лечения по затратам.
Недостаточная комплексность научных исследований государственного регулирования системой здравоохранения Украины, причин и факторов детер-минирующих уровень и структуру здоровья общества в народнохозяйственном масштабе, привела к негативным последствиям прежде всего воспроизводства рабочего потенциала и ведет к замедлению темпов социально-экономического развития страны.
Ученые экономисты, специалисты здравоохранения постоянно ищут меха-низмы улучшения организации медицинской помощи населению. В настоящий момент существуют определенные подходы и методы, позволяющие преодоле-вать слабость существующей государственной системы медицинского обслу-живания, сохраняя в то же время ее сильные стороны. Исследования проблем совершенствования механизмов государственного управления в отрасли, науч-но обоснованного и справедливого распределения ресурсов между центром и регионами, обеспечения экономического развития непроизводственной сферы в условиях рыночных преобразований страны нашли отражение в трудах украин-ских ученых: В.И. Агаркова, Б.В. Буркинского, Ю.В. Вороненко, В.М. Гонча-рова, Г.К. Губерной, В.В. Дорофиенко, Н.Н. Ермошенко, В.И. Куценко, В.М.Лехан, В.Ф. Москаленко, В.К. Мамутова, С.Ф. Поважного, Н.Д. Прокопен-ко, В.Л. Пилюшенко, Я.Ф. Радыша, И.Н. Солоненко, М.Г. Чумаченко и др., а также зарубежных ученых: Д. Брунтлада, А. Вебера, Д. Кемберленда, Ф. Котле-ра, М. Мескона, Ю. Одума, Дж. Стиглера, П. Хаггета, Е. Хата, С. Шортела и др.
Вместе с тем, несмотря на высокий научный уровень публикаций по этим важным проблемам, многие аспекты государственного управления здравоохра-нением остаются недостаточно изученными и требуют углубленного целена-правленного исследования. Особого внимания заслуживают вопросы организа-ции системы управления общественным здоровьем, вопросы экономически обоснованного обеспечения финансовыми ресурсами, управление развитием медицинского рынка и отдельных его сегментов, вопросы методического под-хода к ценообразованию и маркетингу, вопросы логистики обеспечения това-рами, услугами и медоборудованием государственных лечебных учреждений.
Указанные обстоятельства определили выбор темы диссертации, а полу-ченные результаты исследования будут способствовать развитию государст-венного управления отраслью, решению важных хозяйственных задач, касаю-щихся эффективности деятельности лечебных учреждений, что в конечном счете, положительно повлияет на состояние здоровья жителей региона.
Связь работы с научными программами, планами, темами. Диссерта-ционное исследование было выполнено в соответствии с планами научно-исследовательских работ Донецкого государственного университета управле-ния, а также договором про научное и творческое содружество между кафедрой менеджмента непроизводственной сферы ДонГУУ и кафедрой организации высшего образования и управления здравоохранения Донецкого государствен-ного медицинского университета им. М. Горького. Соискателем выполнялись исследования с 2001 по 2005 год по тематике № 99.06.02 «Розробка методів відновлення і розвитку організацій і підприємств соціальної інфраструктури» (номер госрегистрации 0102U001294) и № 99.06.01 «Регіональні аспекти інно-ваційної й інвестиційної діяльності і їх роль у вирішенні соціально-економічних проблем регіону» (номер госрегистрации 0102U001295). В рамках этих тем ав-тором исследованы возможности улучшения механизма государственного ре-гулирования бюджетными и межбюджетными отношениями лечебно-профилактических учреждений, использования ресурсного потенциала регио-нов в обеспечении качественной медицинской помощи населению Украины.
Цели и задачи исследования. Целью диссертационного исследования яв-ляется разработка и обоснование теоретических подходов и практических ре-комендаций усовершенствования механизмов регулирования системой предоставления медицинской помощи населению Украины на основе реальной базы лечебно-профилактических учреждений в условиях формирования рыночных отношений в здравоохранении с учетом мирового и отечественного опыта. Достижение сформулированной цели обусловило необходимость решения следующих задач:
проведена систематизация научных подходов и практического решения задач государственного управления здравоохранением на Украине и за ру-бежом с целью определения сущности и путей сохранения здоровья населения;
рассмотрено современное состояние организационно-правовых форм дея-тельности лечебно-профилактических учреждений разных форм собственности, доказана экономическая значимость законодательного обеспечения рыночных отношений в здравоохранении;
исследованы демографические изменения, динамика рождаемости и смертности, заболеваемости с временной утратой трудоспособности и инва-лидности, связь их с экологическими рисками, ухудшающими здоровье населения Донецкой области и ряда регионов с целью определения приоритетов государственного инвестирования;
определена стратегия государственного управления экономическими от-ношениями лечебных учреждений различной формы собственности на рынке общественного здоровья, которая определяет их взаимосвязь и взаимозависи-мость в оказании медицинской помощи;
изучено состояние основных ресурсов отрасли и возможности использования разнообразных источников финансирования здравоохранения региона с определением их структурных элементов и содержания;
разработано и предложено понимание сущности медицинской услуги как товара рынка медицинских услуг, которые регулируются государственным ценообразованием;
систематизированы оценки внедрения инновационных форм государственного управления системой здравоохранения, которые позволяют определить механизмы регулирования соответственно требованиям Европейских стандартов.
Объектом исследования выбраны новые экономические отношения в лечебных учреждениях различных форм собственности как целостной системы государственной модели здравоохранения на рынке общественного здоровья.
Предметом исследования являются механизмы регулирования взаимоотношений системы государственного здравоохранения и медицинских учреждений различных форм собственности.
Методы исследования. Методологической основой исследования является наследие мировой науки государственного управления, современные работы украинских и зарубежных ученых, ученых-медиков по вопросам развития государственного управления здравоохранением, а также материалы научно-методических и научно-практических конференций, Семина-ров, съездов. Нормативно-правовую базу исследования составили: Конституция Украины, Указы Президента Украины, законы и кодексы страны, приказы Ми-нистерства здравоохранения Украины, статистические данные ООН, ВОЗ и госстандарта Украины, распоряжения и указания органов государственной администрации, местного самоуправления.
Достоверность и обоснованность исследований, полученных результатов обеспечивали: метод математической обработки статистических материалов при оценке состояния здоровья населения; метод экспертных оценок показателей работы лечебных учреждений при сравнении эффективности оказанного лечения; графический анализ при определении первоочередной значимости решения проблем организации медицинской помощи; квалиметрический метод при оценке факторов развития рыночных отношений в здравоохранении; маркетинговый метод исследования при расчете стоимости медицинских услуг и ценообразования; системно-структурный анализ при совершенствовании механизмов государственного управления отраслью, динамики экономических преобразований.
Научная новизна полученных результатов. Основной научный результат состоит в том, что получили дальнейшее развитие механизмы государственного регулирования системой здравоохранения. Результаты исследования позволили обосновать новые научные положения и пути совершенствования управления отраслью:
впервые:
предложены пути адаптации государственных лечебных учреждений к Европейским стандартам системы единого медицинского пространства, организация контроля за качеством медицинских услуг на основе совершенствования нормативно-правовой базы государственного управления;
разработана концептуальная схема оценки государственного регулирования развитием системы оказания медицинской помощи населению лечебно-профилактическими учреждениями различных форм собственности, что позволит подготовить рекомендации «справедливого» распределения и рационального использования государственного бюджета и других денежных потоков с учетом спроса населения на медицинские услуги;
усовершенствовано:
методы оценки эффективности государственного управления лечебно-профилактическими учреждениями, как инструмента региональной политики в сохранении здоровья населения, которое на стабилизационном этапе рыночных преобразований становится главной доминантой экономического развития общества;
методологические положения финансового менеджмента в здравоохранении, механизмы рационального использования местных бюджетов на основе тенденции перехода к региональному самоуправлению;
направления развития маркетингового управления здравоохранением в условиях рынка общественного здоровья, что позволит расширить объемы и доступ к потреблению качественных медицинских услуг;
получили дальнейшее развитие:
пути совершенствования нормативно-правовой базы, регулирующей государственное управление здравоохранением;
направления совершенствования действующей системы оказания медицинской помощи населению, которая учитывает функции и возможности ее реализации как в экономике в целом, так и в условиях формирования рыночных отношений;
принципы использования и развития различных источников финансирования в рамках общегосударственной концепции оказания платных услуг на Украине.
Практическое значение полученных результатов. Медицинские гаран-тии в государственной системе здравоохранения являются фундаментом, на котором строится вся система государственного управления отраслью. Отсюда, практическое значение результатов исследования состоит в том, что основные положения и выводы работы доведены до уровня конкретных практических рекомендаций совершенствования хозяйственной работы как отдельных лечебных учреждений, так и органов местного самоуправления. Разработаны предложения целесообразного применения их при подготовке нормативных документов, которые позволяют руководителям различного уровня управления принять наиболее прогрессивные формы организации медицинской помощи населению.
Предложения, разработанные в процессе исследования, получили положительную оценку Комитета Верховного Совета Украины по вопросам здравоохранения, материнства и детства (справка от 19.01.2006 г.). Конкретные результаты диссертационной работы использованы Донецкой облгосадминистрацией в процессе формирования бюджета здравоохранения области (справка № 0434-16 от 18.01.2006 г.), Донецким городским управлением здравоохранения (справка № 016-45 от 13.01.2006 г.). Отдельные аспекты диссертации использовались в учебном процессе ДонГУУ при изучении дисциплины «Менеджмент в здравоохранении» (справка № 10-06 от 10.01.2006г.).
Личный вклад соискателя. Диссертационное исследования является са-мостоятельно выполненной научной работой, в которой изменен авторский подход к проблеме государственного управления в условиях рыночного разви-тия экономики Украины. Приведенные научные результаты, выводы, предложения и рекомендации принадлежат лично автору. На основании обобщения концепций, методологических подходов и личного опыта государственного управления усовершенствованы механизмы регулирования системой предоставления медицинской помощи населению Украины.
Апробация результатов диссертации. Результаты исследования докладывались и были одобрены на научных семинарах кафедры «Менеджмента непроизводственной сферы» Донецкого государственного университета управления (2002-2005 гг.); II Всеукраинской научно-практической конференции «Менеджмент освіта у вищих навчальних закладах України: підготовка, використання, роль та значення в соціально-економічному розвитку регіонів» (г. Славянск, 2002 г.); III Международной научно-практической конференции «Город, регион, государство: проблемы распределения полномочий» (г. Донецк, 2003 г.); IV Международной научной конференции студентов и молодых ученых «Управління розвитком соціально-економічних систем: глобалізація, підприємство, стале економічне зростання» (г. Днепропетровск, 2004 г.); Межрегиональной конференции «Реформування системи місцевого самоврядування великого промислового міста. Досвід та проблеми» (г. Макеевка, 2005 г.).
Публикации. По результатам выполненных исследований опубликовано 9 работ (8 в профессиональных научных изданиях), из них 1 статья в научном журнале, 7 в сборниках научных работ, 1 методические рекомендации.
Общий объем 7,0 п.л., из них лично автору приналежит 1,5 п.л.

Список литературы

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Отрабатывая стратегию пятнадцатилетнего развития государственного управления здравоохранением Украины, нужно исходить из того, что здоровье населения является основной ценностью в обеспечении жизнедеятельности об-щества. Система здравоохранения страны, как социально-общественная струк-тура, чувствительна ко всем проходящим изменениям общества и должна но-сить целевой характер сохранение здоровья индивида. Государственная сис-тема здравоохранения несет ответственность перед обществом по целому ряду политических, социальных и экономических требований. Мы не должны идти путем слепого копирования чужих моделей (к примеру Франции, признанной в 2001 г. лучшей в мире). Речь идет о принципиально новом, соответствующем нашим достижениями, инновационном механизме развития отрасли.
Реализация новой стратегии реформ управления здравоохранением должна завершить структурно-функциональные преобразования, проводимые в отрас-ли, обеспечить условия для кардинального улучшения качества медицинской помощи и доступности его большинству населения. Разрабатывая концепцию развития здравоохранения и механизмы совершенствования государственной системы управления отраслью на основе выбранных социальных и медицин-ских приоритетов, следует учитывать то обстоятельство, что уровень здоровья населения зависит не только от здравоохранения, его потенциала, объемов фи-нансирования и уровня ресурсного обеспечения, но и от других как внутренних так и внешних факторов. Поэтому совершенствование государственного управ-ления здравоохранением должно быть увязано с приоритетами развития других отраслей народного хозяйства области и Украины. С точки зрения системного подхода к управлению это означает, что эффективность функционирования всей системы страны не может быть достигнута только за счет совершенствования одной из ее подсистем (в данном случае здравоохранения).
На основании поставленных задач и проведенных исследований можно сформулировать ряд принципиальных выводов и сделать заключение:
1. Государственное управление здравоохранением это эффективная деятельность власти относительно регулирования всеми составляющими отрас-ли и здоровьем населения, основной государственной политики в стране. Госу-дарственность системы оказания медицинской помощи в Украине имеет много-вековую историю и глубокие национальные традиции. Определение государст-венного влияния на развитие лечебной помощи в других странах свидетельст-вует, что системы здравоохранения носят территориальный характер. Разные государства имеют свои организационные системы медицинской помощи, соб-ственные подходы к устранению возникающих проблем. Следовательно, со-временная украинская система здравоохранения не должна копировать дейст-вующие системы других стран, она должна искать свои механизмы решения этой важной задачи на основании селекции европейского (мирового) опыта.
2. За годы независимости на Украине сформировалась национальная правовая база здравоохранения, которая соответствует сегодняшним возможно-стям страны и некоторым международным стандартам. Однако, ее нельзя счи-тать достаточной и совершенной. Развитие рыночных отношений и реформиро-вания государственной системы управления здравоохранением требуют посто-янного развития нормативно-правовой базы в соответствии с концептуальными направлениями развития социальной политики государства с учетом достижений международного законодательства в медицине. На современном этапе развития Украины здравоохранение остается государственной достаточно регламентируемой системой с низким уровнем качества медицинской помощи и распространенной теневой экономикой в рамках госучреждений.
3. Отмечая глобальность проблемы негативной демографии, нельзя за-бывать о роли организационной системы оказания медицинской помощи в эко-логически напряженных регионах. Донецкая область относится к наиболее эко-логически загрязненной части Украины. Поскольку конечной целью любой системы здравоохранения является улучшение здоровья и длительности жизни людей, то приоритетным направлением развития медицинской помощи в гос-учреждениях региона должны быть ориентиры на достижение этой цели, через выполнение поставленных государственных задач. Такой подход обеспечения высокого уровня здоровья населения возможен благодаря проникновению понятия ценности здоровья каждого человека во всех проявлениях жизнедеятельности общества. Под идеологией здоровья прежде всего понимают, какую ценность оно имеет в умах людей, в политике государственного управления здоровьем и в других видах социальной помощи.
4. Государственное регулирование оказанием медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях различных форм собственности не-достаточно отработано. Официальное регулирование со стороны государства практически отсутствует. Как правило, оно затрагивает только непосредствен-ное оформление лицензий. Контракты и приложения к лицензиям содержат пе-речень медицинских услуг, которые будут предоставляться в частном медицин-ском учреждении, а также стандарты качества этих услуг. Собранная информа-ция о приватной медицине не дает полного представления о роли и месте этой важной подсистемы здравоохранения. Необходимо проводить более глубокие исследования, построенные на доверии частнопрактикующих врачей. Основ-ная стратегия государственного механизма здравоохранения должна быть на-правлена на максимальное использование имеющихся на местах управленче-ских, материально-технических, финансовых и специальных возможностей, как частного, так и государственного секторов.
5. Намерения использовать систему государственного обязательного ме-дицинского страхования граждан для финансирования базовых медицинских услуг государственного здравоохранения и приобретения населением фарма-цевтических препаратов за счет добровольного медицинского страхования не достигли ожидаемых результатов. К сожалению, в современной концепции ре-форм государственного здравоохранения наблюдаются тенденции разделять интересы медицинского персонала и пациентов. Введение платности части за-трат на медицинскую помощь не означает потерю государственности здраво-охранения, потерю традиций. Наоборот, наличие платности создает дополни-тельный поток денег к бюджету ЛПУ. Следовательно, государственное регули-рование финансовой деятельности больниц предусматривает рациональное ис-пользование потенциала рынка медицинских услуг. Обусловлено, что государ-ственное управление отраслью должно быть приближено к населению с пере-дачей части своих полномочий регионам, а контроль исполнения рационально-го использования бюджета должен проходить централизовано (государством).
6. Анализ преобразования отрасли показал, что государственное регули-рование и местное самоуправление должны направить свои действия на разви-тие потенциала рынка медицинских услуг. Обусловлено это тем, что государст-венное управление здравоохранением должно быть приближено к населению, через систему регионального ценообразования. Иначе говоря, цены в разных ЛПУ на одинаковые медицинские услуги (массаж, УВЧ и др.) будут разные, но методика их образования должна быть единой, общегосударственной. В свете сокращения государственных расходов на здравоохранение предложен оригинальный метод оценки затрат основных ресурсов для формирования себестоимости медицинской услуги.
Не менее важны направления работы руководителей здравоохранения в дальнейшем развитии системы государственных закупок за счет бюджета через заключение договоров с помощью тендерных торгов, где важную роль играет котировка цен. Это обеспечивает выживание лечебных учреждений.
7. В последнее время все более широко признается важность оценки достигнутых результатов и установления индикативных показателей для регулирования реформами в системе здравоохранения. Эта точка зрения еще больше усилила свои позиции благодаря всевозрастающей практике использования оценки работы ЛПУ для формирования механизмов развития медицинской помощи и предоставления качественных услуг на всех уровнях отрасли в рыночных условиях экономики страны.
В этом отношении многие показатели реформ здравоохранения пропускают этот процесс сквозь призму анализа заинтересованных сторон. Такой анализ имеет две основные цели:
§ Повысить эффективность государственной политики и проектов, учитывая в ходе их разработки интересы разных заинтересованных сторон, идентифицируя и разрешая конфликты и учитывая потенциальные возможности для компромиссов.
§ Лучше учитывать социальные и распределительные последствия государственной политики и проектов путем раздельной оценки интересов разных заинтересованных сторон и влияния изменений на их позиции, анализируя при этом возможные компромиссы между разными задачами.
Индикативные показатели могут быть адаптированы к условиям той или иной страны и использованы как на национальном, так и на региональном (районном) уровне. Индикативные показатели должны дополнять различные другие меры справедливости государственной системы здравоохранения или сравнительные межстрановые индексы показателей работы систем здравоохранения.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Агарков В.И., Гриценко С.В., Доценко Т.М., Николаенко С.М. и др. Проблемы экономического анализа и аудита в здравоохранении / Актуальные проблемы правового регулирования мед. деят. М.: 2004. С. 233-236.
2. Акопян А., Дарсигова Р., Бочкаев Р. Маркетинговая деятельность и логистика на медико-фармацевтическом рынке // Маркетинг. 2002. № 3 (64). С. 84-89.
3. Андреева О.В. Показатели эффективности и качества медицинского обслуживания населения // Здравоохранение Российской Федерации. 2002. № 5. С. 24-25.
4. Андрущенко В.Л. Орієнтири вітчизняної фінансової думки // Фінанси України. 2000. № 4. С. 8-9.
5. Атаманчук Г. Методологічні проблеми сучасного державного управління // Вісник Української Академії державного управління при Президентові України. 1998. № 3. С. 9-12.
6. Баб’як З.Є., Паньків І.В. Роль Українського лікарського товариства та його функції в період реформування медицини в Україні // Укр. мед. вісті. 1997. № 1 (56). С. 6.
7. Баєва О., Черній В. Досвід організації проходження наскрізної практики студентами спеціальності 7.050201 «Менеджмент організацій» за спрямуванням «Менеджмент у медичному обслуговуванні» // Вісник УАДУ. 2001. № 2. С. 278-292.
8. Бакуменко В. Напрями і підходи до розвитку теоретико-методологічних засад формування державно-управлінських рішень // Вісник Української Академії державного управління при Президентові України. 2002. № 1. С. 5-14.
9. Білинська М.М. Державне управління галузевою стандартизацією в умовах реформування вищої медичної освіти: Автореф. дис. ... д-ра наук з держ. упр.: 25.00.02. К., 2005. 36 с.
10. Бичков В.В., Гриценко В.І., Коваленко О.С. Сучасний погляд на процес інформатизації системи охорони здоров’я м. Києва // Охорона здоров’я України. 2001. № 3. С. 27-29.
11. Біла С.О. Структурна політика в системі державного регулювання економіки в умовах суспільної трансформації: Автореф. дис... д-ра наук з держ. упр.: 25.00.05 / Укр. Акад. держ. упр. при Президентові України. К., 2002. 36 с.
12. Білик М. Сутність та класифікація реструктуризації державних підприємств // Економіст. 2000. № 1. С. 96-99.
13. Блинова Н.С., Савкина О.В. Особенности финансирования здравоохранения в Украине / Зб. наук. праць ДонДУУ; серія Державне управління”, т. VII. Донецьк: ДонДУУ, 2005. С. 221-228.
14. Бліхар Т. Пріоритети державної політики в галузі охорони здоров’я // Укр. мед. вісті. 1997. № 1 (56). С. 8-9.
15. Богатирьова Р.В. Демографічна ситуація в Україні і проблеми медико-генетичної служби // Педіатрія, акушерство та гінекологія. 1999. № 1. С. 72-74.
16. Браун М. Посібник з аналізу державної політики: Пер. з англ. К.: Основи, 2000. 243 с.
17. Буффорд Джо Айві. Майбутнє системи охорони здоров’я: актуальні питання управління (з досвіду США) // Підвищення ефективності державного управління: стан, перспективи та світовий досвід; За заг. ред. В.М. Князєва. К.: Вид-во Української Академії державного управління при Президентові України. 2000. С. 284-291.
18. Вахрушина М.В. Вопросы эффективности управленческих решений // Экономика здравоохранения. 2000. № 4. С. 28-35.
19. Виленский А.В., Федосеев В.Н. Рынок медицинской техники и здравоохранительных услуг // Маркетинг в России и за рубежом. 2001. № 3. С. 62-67.
20. Воротін В. Державне управління в умовах глобалізації // Командор. 2002. № 1. С. 14-16.
21. Вялков А.И., Райзберг Б.А., Шиленко Ю.В. Управление и экономика здравоохранения: Уч. пос. / Под ред. А.И. Вялкова. М.: ГЭОТАР,2004. 328с.
22. Гаєвський Б.А., Ребкало В.А. Культура державного управління: організаційний аспект: Монографія. - К.: Вид-во Української Академії державного управління при Президентові України, 1998. 144 с.
23. Галацан О.В. Організаційно-економічний механізм управління охоро-ною здоров’я: Автореф. дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02. Харків, 2004. 17 с.
24. Ганіткевич Я. Медичні секція Українського наукового товариства в Киє-ві перша наукова організація українських лікарів на Наддніпрянській Україні: Пундій П. Українські лікарі: Бібліограф. довід. Кн. 1. Естафета поколінь національного відродження”. Л.-Чикаго: НТШ у Львові, 1994. С. 271-279.
25. Ганіткевич Я., Пундій П., Озаркевич Є. Праці / Упоряд. Я. Ганіткевич, П. Пундій. Л.: Каменяр, 1999. С. 5.
26. Гельдер З. Іван Липа лікар, борець за самостійну Україну // Історія української медицини: Матеріали конф. 29 квіт. 1995 р. К., 1995. С. 12-14.
27. Герасемчук З.В. Еколого-економічні основи формування та реалізації регіональної політики сталого розвитку (питання методології та методики): Автореф. дис. ... д-ра екон. наук: 08.10.01 / НАН України. Ін-т регіон. досліджень. Львів, 2002. 40 с.
28. Гирін В.М., Криштопа Б.П., Зозуля І.С. З досвіду надання в Україні медичної допомоги на страхових засадах // Стратегія реалізації державних гарантій надання медичної допомоги населенню України на засадах медичного страхування: Зб. наук. пр. Ірпінь, 2001. С. 39-45.
29. Гладун З. Організаційно-правові проблеми вдосконалення діяльності центральних органів виконавчої влади в умовах проведення адміністративної реформи (на прикладі Міністерства охорони здоров’я) // Суспільні реформи та становлення громадянського суспільства в Україні: Матеріали наук.-практ. конф.; За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Вид-во УАДУ. 2001. Т. 1. С. 180-182.
30. Гладун З.С. Державне управління в галузі охорони здоров’я. Тернопіль: Медкнига, 1999. 312с.
31. Голик Л., Радиш Я.Ф., Гак Д. Управління якістю медичної допомоги складова державного управління охороною здоров’я // Вісник УАДУ. 2002. № 1. С. 152-160.
32. Голухов Г.Н., Шиленко Ю.В., Корышев В.И., Рейхарт Д.В. Маркетинг на рынке услуг и товаров медико-производственного комплекса // Экономика здравоохранения. 1998. № 7. С. 11-20.
33. Гончарук Н.Т. Формування й реалізація державної кадрової політики в установах, організаціях і на підприємствах аграрного сектора економіки України: Автореф. дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.03. К., 2002. 20 с.
34. Гречко Т.К. Узгодження цілей індивіда й організацій на прикладі державної служби // Менеджер. 2005. № 1 (31). С. 69-76.
35. Гридчина М.В. Финансовый менеджмент: Курс лекций. 2-е изд., перераб. и доп. К.: МАУП, 2002. 160 с.
36. Гуткевич С.О. Організація управління інвестиційним процесом: Навч. посібник. К.: Вид-во Європ. ун-ту, 2001. 58 с.
37. Державна політика та економіка охорони здоров’я: Практикум / М. Білинська, В. Григорович, Л. Жаліло та ін.; За заг. ред. І. Розпутенка, І. Солоненка. К.: Вид-во «К.І.С.», 2002. 216 с.
38. Дорофиенко В.В., Колосюк В.П. Инновационный менеджмент и научно-техническая деятельность: Учеб. пособие. Донецк, 2001. 409 с.
39. Джафарова Д.М. Управління регулюванням первинної медико-санітарної допомоги (на прикладі м. Львова): Автореф. дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02. Львів, 2004. 20 с.
40. Дячишин В.І. Державне управління медикаментозним забеспеченням населення України на сучасному етапі формування ринкових відносин: Автореф. дис... канд. наук з держ. упр.: 25.00.05. К., 2000. 22 с.
41. Евсеев В.И., Самоходский В.Н. Механизмы ценообразования в системе здравоохранения // Лікарська справа. 1998. № 2-3. С. 159-164.
42. Електронні торги (тендери) / Сб. научных трудов II Международной научно-практической конференции «Государственные закупки Украины». К.: «Внешторгиздат Украины», 2004. 164 с.
43. Енциклопедія бізнесмена, економіста, менеджера / За ред. Р. Дяківа. К.: Міжнар. екон. фундація, 2000. 703 с.
44. Ермаков С.П., Вахлонен И., Пестун Л.М. Новые возможности совершенствования управления в здравоохранении: финансовый анализ // Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. 2000. № 3. С. 10-18.
45. Жаліло Л., Кунгурцев О., Мартинюк О., Солоненко Н., Солоненко І. Наукові засади реформування державного управління охороною здоров’я в Україні // Вісник Української Академії державного управління при Президентові України. 2000. № 3. С. 413-416.
46. Журавель В. Охорона здоров’я населення як державна і суспільна система // Ліки України. 2000. № 7-8. С. 11-12.
47. Журавель В., Колтунов О., Мегель В., Чорномаз В. Соціально-економічна політика як напрям реформування системи охорони здоров’я // Збірник наукових праць Української Академії державного управління при Президентові України; За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Вид-во УАДУ. 2002. Вип. 1. С. 146-169.
48. Журавель В.И. Украинской системе здравоохранения украинская система реформирования // Стратегія реалізації державних гарантій надання медичної допомоги населенню України на засадах медичного страхування: Зб. наук. пр. Ірпінь, 2001. С. 83-87.
49. Загородній В.В. Механізми державного регулювання реформуванням системи охорони здоров’я (на матеріалах м. Києва): Автореф. дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.05. НАН України. К., 2001. 17 с.
50. Закирова С.А. Маркетинг в здравоохранении (продолжение) // Здравоохранение Российской федерации. 2001. № 1. С. 17-22.
51. Закирова С.А. Маркетинг в здравоохранении // Здравоохранение Российской федерации. 2000. № 6. С. 26-30.
52. Законодавство України про охорону здоров’я: коментарі та постатейні матеріали / Уклад. М.І. Мельник, М.І. Хавронюк. К.: Атіка, 2000. 256 с.
53. Каныгин Ю.М., Тищенко Н.Р. Государственная стратегия развития информационного общества в Украине / Зб. наук. праць ДонДУУ: серия Державне управління”, т. V, вип. 50. Донецк: ДонДУУ, 2004. С. 170-184.
54. Кадыров Ф.Н., Николаева О.К. О некоторых подходах к расчету цен на хирургические операции // Здравоохранение. 2001. № 8. С. 29-38.
55. Казулина С.О. Механізми державного управління діяльністю закладів охорони здоров’я (органзізаційно-правовий аспект): Дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02. Одеса, 2004. 191 с.
56. Каминская Т.М. Маркетинг в здравоохранении: Учеб. пособие. Харьков: Крок, 2000. 284 с.
57. Клияненко Б.Т., Горячих Н.И., Дорофиенко В.В. Организационные и экономико-правовые условия развития внешнеэкономических связей региона: Монография. Донецк: ИЭПИ НАН Украины, 2001. 323 с.
58. Ковжарова Е. Міжнародний досвід вирішення проблеми фінансування системи охорони здоров’я: Практичні висновки для України // Формування демократичного та ефективного державного управління в Україні: Матеріали наук.-практ. семінару в Київі;11-12 берез. 2002 р. / За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Вид-во УАДУ. 2002. С. 65-77.
59. Колинз Ти. Как оценить успешность реформ здравоохранения // Госу-дарственное управление в переходных экономиках. 2003. №1. С. 30-36.
60. Колышко Р. Современное состояние и перспективы развития системы государственных закупок в Украине / Сб. научных трудов II Международной научно-практической конференции «Электронные торги (тендеры)». К.: «Внешторгиздат Украины», 2004. 164 с.
61. Кондратюк С.Я. Позабюджетні надходження медичних закладів держави // Фінанси України. 2001. № 8. С. 71-83.
62. Конституція України: Офіц. текст: Коментар законодавства України про права та свободи людини і громадянина: Навч. посібник / Авт.-упоряд. М.І. Хавронюк. К.: Парламент. вид-во; 1999. 544 с. (Законодавство: нормат. док. та комент.).
63. Концепція розвитку охорони здоров’я населення України: Указ Президента України № 1313/2000 // Ліки України. 2000. № 1. С.3-4.
64. Корнацький В. Проблеми організації та управління охороною здоров’я в сучасних умовах // Вісник Української Академії державного управління при Президентові України. 2001. № 3. С. 215-218.
65. Котлер Филип. Маркетинг, менеджмент: Пер. с англ.; Под ред. О.А. Третьяк, Л.А. Волковой, Ю.П. Каптуревского. СПб: Питер, 1999. 896 с.
66. Краткая медицинская энциклопедия / Под ред. В.И. Покровского. 2-е изд. М.: Медицинская энциклопедия, 1999. 593 с.
67. Крюков С.А. Державне управління в сфері медико-соціальної допомоги безнадійно хворим: Автореф. дис. канд. екон. наук: 25.00.05 / Донецька державна академія управління. Донецьк, 2002. 20 с.
68. Кудрин В.С. Принципиальные основы организации оценивания медицинской деятельности // Здравоохранение. 2001. № 1. С. 43-48.
69. Кучеренко В.З., Шамшурина Н.Г. Основы ценообразования в здравоохранении // Гигиена и санитария. 2000. № 2. С. 64-66.
70. Кучеренко О. Методологічні засади аналізу державної політики // Зб. наук. пр. УАДУ / За заг. ред. В.І. Лугового, В.М. Князєва. К.: Вид-во УАДУ, 2001. Вип. 1. С. 471-482.
71. Лобас В.М. Теоретичні основи і розвиток державного соціально-орієнтованого управління: Автореф. дис. ... д-ра. наук з держ. упр.: 25.00.02. Донецьк: ДонДУУ, 2004. 36 с.
72. Лехан В.М., Лакіза-Сачук Н.В., Войцехівський В.М. Стратегічні напрямки розвитку охорони здоров’я в Україні / За заг. ред. В.М. Лехан. К.: Сфера, 2001. 176 с.
73. Литвинова О.Н., Горбатюк І.М. Стратегія державного управління в становленні національної системи охорони здоров’я України // Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2001. № 4. С. 62-64.
74. Лунева А.Г., Шутов М.М., Вовк С.М. Выбор формы собственности и оказания возмездных услуг в здравоохранении // Вісник Донецького університету. Сер.: Економіка і право. 2001. № 1. С. 158-164.
75. Магуайр, Елістер та ін. Економіка охорони здоров’я: Вступ. курс / Е. Магуайр, Дж. Гендерсон, Г. Муні: Пер. з англ. В. Чайковський; Наук. ред. І. Солоненко. К.: Основи, 1998. 313 с.
76. Маевская Н.В. Механизмы государственного управления экологизацией недропользования / Зб. наук. праць ДонДУУ; серія Державне управління”, т. V, вип. 31. Донецьк: ДонДУУ, 2005. С. 83-105.
77. Макарова Т.Н., Кричегин В.И., Мыльникова И.С., Индейкин Е.Н. Цены на медицинские услуги. М.: Прогресс, 1999. 57 с. (Серия «Страхование здоровья: преимущества и недостатки»).
78. Малахова Н.Г. Маркетинг медицинских услуг. М.: Книжный мир, 1998. 246 с.
79. Малиновський В.Я. Державне управління: Навч. посібник. Луцьк: Ред.-вид. відділ «Вежа» Вол. держ. ун-ту ім. Лесі Українки, 2000. 380 с.
80. Маркетинг: принципы и функции: Учеб.-практ. пособие для вузов /Под ред. Е.М. Азарян. К.: НВФ «Студцентр», 2000. 320 с.
81. Марчук Є.К. Україна: нова парадигма поступу. К.: Аваллон, 2001. 216 с.
82. Матвієнко О. Психологічні аспекти взаємодії в метасистемі «люди об’єкти середовище» при здійсненні інформаційної діяльності // Управління сучасним містом. 2001. № 4-6 (2). С. 60-66.
83. Медичне право України: Збірник нормативно-правових актів / Упоряд. і наук. ред. Н.Б. Болотіна. К.: Видавничий Дім «Ін Юре», 2001. 412 с.
84. Михеева И.В. Правовое обеспечение экономики регионов // Журнал российского права. 2001. № 2. С. 50-60.
85. Москаленко В.Ф. Підсумки законодавчої діяльності у галузі охорони здоров’я України // Проблеми мед. науки та освіти. 2002. № 2. С. 5-11.
86. Москаленко В.Ф. Стан формування нормативно-правової бази з питань охорони здоров’я України та відповідальність наказів МОЗ чинному законодавству // Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2000. № 1. С. 26-27.
87. Москаленко В.Ф., Пономаренко В.М. Реформа системи охорони здоров’я України // Військ. медицина України. 2001. № 2. Т. 1. С. 121-126.
88. Нагорна А.М., Степаненко А.В., Морозов А.М. Проблема якості в охороні здоров’я: Монографія. Кам’янець-Подільський: Абетка-НОВА, 2002. 384 с.
89. Организация и экономика фармации: Учебник / И.В. Косова, Е.Е. Локутова, Е.А. Максимкина и др.; Под ред. И.В. Косовой. М.: Издательский центр «Академия»; «Мастерство», 2002. 400 с.
90. Ортендаль К Система здравоохранения в США множество систем. Плюсы и минусы // Российский семейный врач. 2000. № 3. С. 16-17.
91. Панов Б.В., Свірський О.О., Дзигал О.Ф., Ковалевська Л.А., Конкін С.І., Кирилюк М.Л., Балабан С.В., Бєляков О.В. Сучасні світові тенденції розвитку національних систем охорони здоров’я // Вісн. соц. гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2001. № 4. С. 85-89.
92. Перетяка О.П. Державне управління реформуванням системи охорони здоров’я (на прикладі Луганської області): Автореф. дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.05. К., 2001. 20 с.
93. Педченко Т.В. Державне управління системою охорони здоров’я на засадах загальнообов’язкового державного соціального медичного страхування: Автореф. дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02. К., 2005. 20 с.
94. Петенко И.В. Ценообразование. Основной курс. / Учеб. пособие. Донецк: ДонГАУ, 1999. 250 с.
95. Пиріг Л. Передмова // Стратегічні напрямки розвитку охорони здоров’я в Україні. К.: Сфера. 2001. С. 5-8.
96. Пліш Б.А. Державне управління охороною здоров’я в країнах східної Європи: Досвід та можливість використання в Україні: Автореф. дис. ... канд. наук з держ. упр.: 25.00.02. К., 2005. 20 с.
97. Поважний С.Ф., Повний С.М. Історичні аспекти впливу державного управління на формування виробничих сил в ПЕК // Менеджер. 2005. № 2 (32). С. 4-8.
98. Показники здоров’я населення та діяльності медичних установ Донецької області за 2004 рік. Донецьк: Інформцентр мед. стат., 2005. 295 с.
99. Пономаренко В., Жуков Г., Ринда Ф. Управління здоров’ям жителів сучасного міста: стан, проблеми, шляхи вирішення // Управління сучасним містом. 2002. № 7-9 (7). С. 22-27.
100. Пономаренко В., Москалець Г.М. Забеспечення населення України медичними кадрами (за останнє десятиріччя) // Вісн. соціальної гігієни та орг. охорони здоров’я України. 2001. № 4. С. 77-85.
101. Попов В.Н. Государственное регулирование социальных процессов при реструктуризации угольной промышленности // ЭКО. 2000.№4. С.15-30.
102. Про додаткові заходи щодо поліпшення медичної допомоги населенню України: Указ Президента України від 8 серпня 2000 р. № 963/2000 // Офіційний вісник України. 2000. № 23.
103. Про основні напрями соціальної політики на період до 2004 року: Указ Президента України від 24 травня 2000 року // Урядовий кур’єр. 2000. № 97.
104. Про Положення про Міністер