Усанова Елена Алексеевна. Прогностическое значение изменения секреции активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите




  • скачать файл:
  • Название:
  • Усанова Елена Алексеевна. Прогностическое значение изменения секреции активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите
  • Альтернативное название:
  • Усанова Олена Олексіївна. Прогностичне значення зміни секреції активних форм кисню поліморфно-ядерними лейкоцитами крові при гострому деструктивному панкреатиті
  • Кол-во страниц:
  • 150
  • ВУЗ:
  • РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени Н.И. ПИРОГОВА
  • Год защиты:
  • 2014
  • Краткое описание:
  • Усанова Елена Алексеевна. Прогностическое значение изменения секреции активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите: диссертация ... кандидата медицинских наук: 14.03.03 / Усанова Елена Алексеевна;[Место защиты: РНИМУ им. Н.И. Пирогова].- Москва, 2014.- 150 с.




    ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ «РОССИЙСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени Н.И. ПИРОГОВА» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
    На правах рукописи
    04201460395 -
    УСАНОВА Елена Алексеевна
    Прогностическое значение изменения секреции активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном
    панкреатите
    14.03.3 - «Патологическая физиология»
    Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук
    Научный руководитель:
    доктор медицинских наук, профессор, академик РАМТН Ю.В. Балякин
    Москва 2014
    СОДЕРЖАНИЕ
    ВВЕДЕНИЕ 6
    Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ 13
    1.1. Современные представления о патогенезе острого деструктивного панкреатита 13
    1.1.1. Участие полиморфно-ядерных лейкоцитов в патогенезе острого деструктивного панкреатита 17
    1.1.2. Механизмы инфицирования и микробиологический пейзаж при остром деструктивном панкреатите 20
    1.2. Современные возможности прогнозирования течения острого деструктивного панкреатита 25
    1.3. Механизмы регуляции кислородозависимого метаболизма полиморфно¬ядерных лейкоцитов 31
    1.4. Методы исследования кислородозависимого метаболизма полиморфно¬ядерных лейкоцитов 36
    1.5. Заключение по обзору литературы 41
    Глава 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ 42
    2.1. Клиническая характеристика пациентов с острыми деструктивными панкреатитами 44
    2.2. Используемые материалы 45
    2.3. Методы 46
    2.3.1. Метод приготовления бактериальных комплексных антигенов на целлофановом диске 46
    2.3.2. Приготовление разведений бактериальных комплексных антигенов 47
    2.3.3. Метод выделения полиморфно-ядерных лейкоцитов из цельной венозной крови 49
    2.3.4. Метод подсчета полиморфно-ядерных лейкоцитов цельной крови в камере Горяева 50
    2.3.5. Метод учета жизнеспособности полиморфно-ядерных
    лейкоцитов 51
    2.3.6. Определение суммарной секреции активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами методом люминол-зависимой
    хемилюминесценции 51
    2.3.7. Определение секреции супероксид анион радикала кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами методом люцигенин-зависимой
    хемилюминесценции 53
    2.3.8. Определение влияния условий инкубации in vitro на полиморфно¬ядерные лейкоциты методами люминол- и люцигенин-зависимой
    хемилюминесценции 54
    2.3.9. Определение праймирующего влияния комплексных бактериальных антигенов на полиморфно-ядерные лейкоциты методами люминол- и люцигенин-зависимой хемилюминесценции 55
    2.3.10. Методы статистической обработки результатов 56
    Глава 3. СОБСТВЕННЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ и ОБСУЖДЕНИЕ 57
    3.1. Изучение влияния условий инкубации in vitro на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови в норме 57
    3.2. Изучение влияния условий инкубации in vitro на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите 61
    3.3. Изучение влияния бактериальных комплексных антигенов на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови в норме 65
    3.3.1. Праймирующее влияние комплексного антигена Escherichia coli на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови в норме 66
    3.3.2. Праймирующее влияние комплексного антигена Staphylococcus aureus на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови в норме 70
    3.3.3. Праймирующее влияние комплексного антигена Klebsiella pneumoniae на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови в норме 75
    3.3.4. Праймирующее влияние комплексного антигена Pseudomonas aeruginosa на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови в норме 81
    3.4. Изучение влияния бактериальных комплексных антигенов на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите 86
    3.4.1. Изучение влияния комплексного антигена Escherichia coli на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите 86
    3.4.2. Изучение влияния комплексного антигена Staphylococcus aureus на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите 92
    3.4.3. Изучение влияния комплексного антигена Klebsiella pneumoniae на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите 98
    3.4.4. Изучение влияния комплексного антигена Pseudomonas aeruginosa на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите 104
    3.5. Прогностическое значение исследования изменения секреции активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови при остром деструктивном панкреатите 111
    3.5.1. Динамическое исследование суммарной секреции активных форм кислорода и секреции супероксид анион радикала кислорода полиморфно¬ядерными лейкоцитами крови больных острым деструктивным
    панкреатитом 111
    3.5.2. Динамическое исследование праймирующего влияния бактериальных
    комплексных антигенов на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови больных острым деструктивным
    панкреатитом 113
    ЗАКЛЮЧЕНИЕ 120
    ВЫВОДЫ 125
    ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 126
    СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ 127
    СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ 129
    ПРИЛОЖЕНИЕ 147
  • Список литературы:
  • ВЫВОДЫ
    1. Отработаны условия определения секреции активных форм кислорода поли-морфно-ядерными лейкоцитами в норме. Показано праймирующее влияние инкубации в течение 60 мин при 37°С на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами у доноров. Выявлено, что выделение по-лиморфно-ядерных лейкоцитов из цельной крови изменяет данное влияние на секрецию активных форм кислорода в норме (суммарная секреция активных форм кислорода выделенными полиморфно-ядерными лейкоцитами доноров снижена на 169,0% по сравнению с таковой в цельной крови, а секреция 02~ снижена на 15,0%).
    2. При инфицированном течении острого деструктивного панкреатита наблюда¬ется снижение секреции активных форм кислорода, в т.ч. секреции 02~ по сравнению с пациентами, имеющими асептическое течение острого деструк¬тивного панкреатита (суммарная секреция активных форм кислорода снижена на 50,7%, а секреция 02“ снижена на 48,9%).
    3. При остром деструктивном панкреатите в условиях инкубации in vitro секре¬ция активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами крови снижена по сравнению с донорами. При инфицированном течении острого де¬структивного панкреатита снижение секреции активных форм кислорода свя¬зано с нарушением работы всех кислородозависимых систем полиморфно¬ядерных лейкоцитов, в т.ч. со снижением активности НАДФН-оксидазы.
    4. Исследуемые бактериальные комплексные антигены обладают праймирующим влиянием на секрецию активных форм кислорода полиморфно-ядерными лей-коцитами в норме и при асептическом течении острого деструктивного пан-креатита. Одним из механизмов такого влияния является активация НАДФН- оксидазы полиморфно-ядерных лейкоцитов.
    5. При инфицированном течении острого деструктивного панкреатита выявлено снижение секреции активных форм кислорода при воздействии бактериаль¬ными комплексными антигенами на полиморфно-ядерные лейкоциты крови (Я/7<1,0). Одним из механизмов выявленного нарушения является снижение активности НАДФН-оксидазы.
    6. По изменению секреции активных форм кислорода полиморфно-ядерными лейкоцитами при воздействии комплексных антигенов бактерий в первые су¬тки заболевания можно судить о течении патологического процесса. У пациен¬тов с ИП >1,0 вероятность развития гнойных процессов в поджелудочной же¬лезе составляет менее 0,1%. У пациентов с ИП<1,0 следует ожидать гнойно¬септических осложнений острого деструктивного панкреатита (р<0,05).
  • Стоимость доставки:
  • 230.00 руб


ПОИСК ДИССЕРТАЦИИ, АВТОРЕФЕРАТА ИЛИ СТАТЬИ


Доставка любой диссертации из России и Украины


ПОСЛЕДНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

Магниточувствительные люминесцентные процессы с участием триплетных молекул и экситонов в наноструктурах Пеньков Сергей Александрович
Исследование фотофизических свойств молекул NADH в растворах методами фемтосекундной поляризационной лазерной спектроскопии Горбунова Иоанна Алексеевна
Исследование фотофизических свойств фотосенсибилизатора Радахлорин в растворах клетках и на органических поверхностях с помощью флуорисцентных и голографических методов Жихорева Анна Александровна
Multiscale computational method for plasmonic nanoparticle lattices/Разномасштабный вычислительный метод для решеток плазмонных наночастиц Фрадкин Илья Маркович
Исследование структурных дефектов наноразмерных аморфных углеродных пленок методами спектроскопии комбинационного рассеяния света Сапарина Светлана Вячеславовна

ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ И АВТОРЕФЕРАТЫ

ГБУР ЛЮСЯ ВОЛОДИМИРІВНА АДМІНІСТРАТИВНА ВІДПОВІДАЛЬНІСТЬ ЗА ПРАВОПОРУШЕННЯ У СФЕРІ ВИКОРИСТАННЯ ТА ОХОРОНИ ВОДНИХ РЕСУРСІВ УКРАЇНИ
МИШУНЕНКОВА ОЛЬГА ВЛАДИМИРОВНА Взаимосвязь теоретической и практической подготовки бакалавров по направлению «Туризм и рекреация» в Республике Польша»
Ржевский Валентин Сергеевич Комплексное применение низкочастотного переменного электростатического поля и широкополосной электромагнитной терапии в реабилитации больных с гнойно-воспалительными заболеваниями челюстно-лицевой области
Орехов Генрих Васильевич НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ И ТЕХНИЧЕСКОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭФФЕКТА ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ КОАКСИАЛЬНЫХ ЦИРКУЛЯЦИОННЫХ ТЕЧЕНИЙ
СОЛЯНИК Анатолий Иванович МЕТОДОЛОГИЯ И ПРИНЦИПЫ УПРАВЛЕНИЯ ПРОЦЕССАМИ САНАТОРНО-КУРОРТНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ НА ОСНОВЕ СИСТЕМЫ МЕНЕДЖМЕНТА КАЧЕСТВА