Паштіані Русудан Валтерівна. Активність нейропептиду Y і добовий профіль артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу в динаміці лікування

Краткое описание

Паштіані Русудан Валтерівна. Активність нейропептиду Y і добовий профіль артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу в динаміці лікування : дис... канд. мед. наук: 14.01.11 / Харківський держ. медичний ун-т. - Х., 2005

Паштіані Р.В. Активність нейропептидуYта добовий профіль артеріального тиску у хворих на гіпертонічну хворобу в динаміці лікування Рукопис.
Дисертація на здобуття наукового ступеня кандидата медичних наук за спеціальністю 14.01.11 кардіологія. Харківський державний медичний університет, Харків, 2005.
Дисертація присвячена вивченню активності нейропептиду Y та добового профілю артеріального тиску в динаміці лікування хворих на гіпертонічну хворобу.
Проведено вивчення рівня нейропептидау Y у крові хворих гіпертонічною хворобою в залежності від особливостей добового профілю артеріального тиску і проведеного антигіпертензивного лікування. Виявлено більш високі рівні нейропептида Y у хворих з порушеним добовим профілем артеріального тиску, що свідчить про участь даного показника у формуванні структури добового ритму артеріального тиску. Проведена антигіпертензивная терапія з використанням антагоністів рецепторів ангіотензину II і діуретиків сприяє нормалізації артеріального тиску, що супроводжується зниженням активності нейропептиду Y.

В роботі встановлені закономірності змін активності NPY у хворих ГХ в залежності від особливостей клінічного перебігу захворювання і характеру добового профілю АТ,чо може свідчити про залучення цьего нейропептида до формуровання структури циркадного ритму артеріального тиску. Виявлено позитивні зміни сучасної антигіпертензивної терапії з використанням антагоністів рецепторів ангіотензина II і діуретиків на активність NPY і показників добового профілю АТ.
Виявлено статистично достовірне (p<0,05) збільшення активності NPY у групі хворих ГХ ІІ ст. і при помірній” АГ, у порівнянні з групою практично здорових осіб.
У хворих ГХ з наявністю спадкоємного фактору по даному захворюванню, встановлено статистично достовірне (p<0,05) збільшення рівня активності NPY у порівнянні з групою хворих без наявності спадкоємного фактору і групою контролю.
Досліджено, що у хворих ГХ з тривалістю захворювання від 5 до 10 років відмічається статистично значуще збільшення активності NPY у порівнянні з групою хворих з тривалістю захворювання менш 5 років і з групою практично здорових осіб.
Виявлено статистично достовірне збільшення активності NPY у хворих на ГХ на фоні надлишкової маси тіла (ожиріння І-ІІ ступеня) у порівнянні з хворими з нормальною масою тіла.
При дослідженні взаємозв’язку показників ДМАТ і NPY встановлено статистично достовірне (p<0,05) збільшення активності NPY у хворих ГХ з типами non-dipper” і night-peaker” у порівнянні з типом dipper”.
Встановлено позитивний кореляційний зв’язок між активністю NPY і середніми рівнями САТ і ДАТ вночі.
Комбінована терапія антагоністом рецепторів ангиотензина ірбесартаном і діуретиком індапамідом призводить до статистично значущого зниження середньодобових, середньоденних і середньонічних показників САТ і ДАТ, варіабельності АТ, на фоні достовірного зменшення активності NPY.